Научный журнал
Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований
ISSN 1996-3955
ИФ РИНЦ = 0,593

АНАЛИЗ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ

Калмакова Ж.А. 1 Аскарова Г.Ш. ,Ерниязова Ж.Н. 1
1 РГП ХВ «Кызылординский государственный университет им. Коркыт Ата»
Реформирование системы здравоохранения Казахстана за последние 20 лет привел к ограничению доступности медицинской помощи, снижению качества оказываемых услуг и другим отрицательным явлениям [1]. Всем известно, что в условиях рыночных отношений, здоровье людей является экономической категорией, и ответственность за его сохранение и укрепление в большей степени становится личным делом граждан [2, 3]. Наиболее важными, с потребительской точки зрения, критериями медицинской услуги являются: доступность, качество, сервисное обслуживание и потребительская стоимость [4]. Медицинские услуги дорого обходятся семейному бюджету, тем самым отмечается ограничение доступности медицинской помощи.
семейный доход
качества медицинских услуг
статьи расходов семейного бюджета
1. Шоранов М.Е., Касымалиева Р.А., Балабаев Т.Ф., Еламанова С.Х. Сравнительная характеристика уровня затрат различных групп населения РК на медицинское обслуживание // Материалы IV ежегодной Международной научно-практической конференции «Современные аспекты общественного здоровья и здравоохранения». – Алматы, 2005. – С. 152-154.
2. Куракбаев К.К., Еламанова С.Х. Доступность медицинской помощи и уровень дополнительных затрат населения г. Алматы // Центрально-Азиатский научно-практический журнал по общественному здравоохранению. – 2005. – Часть 4, №1. – С. 51-53.
3. Шишкин С.В., Заборовская А.С. Анализ форм участия населения в оплате социальных услуг, гарантируемых государством. Институт экономики переходного периода. – М., 2004. – 45 с.
4. Куракбаев К.К., Еламанова С.Х. Расходы населения Республики Казахстан при получении медицинского обслуживания // Материалы IV ежегодной Международной научно-практической конференции «Современные аспекты общественного здоровья и здравоохранения». – Алматы, 2005. – С. 77-80.

Материалы и методы исследования

Исследование проводились в самом крупном мегаполисе республики, в г .Алматы. Основным методом исследования являлось анкетирование население трудоспособного возраста, вне зависимости от пола и от национальной принадлежности. Всего анкетированием охвачены 130 семьи постоянно проживающего в городе.

Результаты исследования и их обсуждение

По результатом проведенного исследования, каждая пятая семья (20,5 % в 2013 г.) в течение последнего месяца имела расходы на медицинскую помощь; в 88,9 % семей соответственно приобретались лекарства.

В 2013 г., следуя закономерностям формирования городской семьи, семья респондента состояла, как правило, из двух (56,9 %) и трех (22,3 %) членов (рис. 1).

Общий доход семьи в месяц составил 104500 тг. Статьи расходов семейного бюджета приведены в табл. 1.

kalma1.tiff

Рис. 1. Распределение респондентов по числу членов семьи

Таблица 1

Размеры доходов и расходов семей респондентов (тенге)

Расходы

% ответивших

Средний расход в месяц (в тенге)

Питание

100

27453

Коммунальные услуги

98,4

11910

Обучение

32,0

13152

Лекарства в аптеке

80,1

6430

Медицинская помощь

20,4

7210

Машина

30,0

6900

Прием гостей / подарки

46,4

7300

Одежда / обувь

55,8

4200

Сигареты/спиртные напитки

54,8

1840

Помощь родственникам

18,0

3500

Общий расход семьи в месяц

98,9

89895

Общий доход семьи в месяц

98,9

104500

Как и предполагалось, основной статьей расходов оказались продукты питания, коммунальные расходы, приобретение предметов первой необходимости. В течение последнего месяца расходы на медицинскую помощь имели место в 20,4 % семей, на что было потрачено 7210 тг, приобретение лекарств – в 80,1 % семей с затратами 6430 тг.

Данные Агентства РК по статистике свидетельствуют о росте доходов занятого в общественном производстве населения с 1999 по 2013 г. в Республике Казахстан с 11864 до 110000 тг, в Алматы с 15730 до 140000 тг. Превалирование размера заработной платы в Алматы над средним по республике, свидетельствует о росте благосостояния населения города и уровня жизни соответственно.

Однако, несмотря на относительное благополучие занятого населения, проблема бедности и безработицы имеет место и продолжает проявляться в ходе рыночных преобразований. Дисбаланс спроса и предложения рабочей силы в республике ведет к неполной занятости и скрытой безработице. Снижение жизненного уровня значительной части населения характеризуется появлением больших различий между бедными и богатыми.

Анализ официальных данных по доходам населения РК свидетельствует, что к малообеспеченным слоям населения следует отнести пенсионеров, безработных, школьников и студентов. По результатам нашего исследования именно эти категории граждан являются основными потребителями медицинской помощи по гарантированному государством пакету бесплатной медицинской помощи: школьники, студенты, безработные и пенсионеры. Таким образом, проблема доступности медицинской помощи, является актуальной для данных групп населения.

К безработным относятся лица в возрасте, установленном для измерения экономической активности населения, которые в рассматриваемый период были без работы (не имели доходного занятия), занимались активно ее поиском, были готовы приступить к работе в течение определенного периода времени (табл. 2).

Таблица 2

Уровень безработицы в г. Алматы

Показатель

2008

2009

2010

2011

2012

2012

Численность безработных,

тыс. человек

90,9

75,5

60,0

54,0

51,6

52,7

Уровень безработицы в % к экономически активному населению

14,0

12,1

10,6

9,6

8,9

8,8

Как показывают официальные данные, на рынке труда города отмечается значительное снижение числа безработных. Что свидетельствует, об улучшении социально-экономического положения населения г. Алматы за последние годы (рис. 2).

kalma2.tiff

Рис. 2. Динамика уровня безработицы в г. Алматы

В настоящем исследовании к группе безработных отнесены респонденты, не имевшие работы (доходного занятия), поэтому их удельный вес в структуре опрошенных (14,0 % в 2008 г. и 8,8 % в 2013 г.) превышал официально зарегистрированный.

Пенсионеров тоже можно отнести к малообеспеченным слоям населения. Минимальный размер месячной пенсии в соответствии с законами РК составил в 2010 г. – 14600 тг, в 2011 г. – 15500 тг, в 2011 г. – 18600 тг, в 2012 г. – 19300 тг, в 2013 г. – 20500 тг.

Однако, несмотря на положительную динамику среднемесячного размера пенсии, следует отметить и рост величины прожиточного минимума, который в 2010 г. составил 13900 тг, в 2011 г. – 14007 тг, в 2012 г. – 14596 тг, в 2013 г. – 14761 тг. При этом расходы на непродовольственные товары и услуги должны составлять около 30 % от прожиточного минимума. На оплату расходов, не связанных с питанием, пенсионеры могут потратить только треть своей пенсии, либо ограничить себя в продуктах питания. По результатам опроса, пенсионеры составляли около 25 % опрошенных. Как показывают полученные нами данные, пенсионеры не были освобождены полностью от оплаты медицинской помощи, хотя в приемных и лечебных отделениях ставки платежей были ниже по сравнению с другими социальными группами.

Естественно, что относительно чаще имеют расходы на медицинские услуги и лекарства семьи, в составе которых имеются лица пенсионного возраста и дети. Школьники и студенты, находясь на иждивении у родителей, не имеют собственных средств для оплаты медицинской помощи. Их удельный вес составлял 12,5 % респондентов.

Таким образом, можно сделать вывод, переход к рынку, связанный с ломкой, как производственных отношений, так и системы социальных гарантий, привел к резкому расслоению населения Казахстана. В результате проблема доступности медицинской помощи в республике сохраняется, и в первую очередь отражается на малообеспеченных слоях населения.

По результатам исследования 61 % опрошенных не имели, по их признанию, достаточных собственных денежных средств для оплаты медицинских услуг. На основе полученных данных, справедливым будет вывод о том, что для значительной части населения оплата медицинской помощи хирургического или травматологического профиля при наступлении экстренного случая становится серьезной проблемой в связи с существенными расходами на медицинские услуги.


Библиографическая ссылка

Калмакова Ж.А., Аскарова Г.Ш. ,Ерниязова Ж.Н. АНАЛИЗ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 8-3. – С. 158-160;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=5770 (дата обращения: 17.04.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674