Материалы и методы исследования
Исследование проводились в самом крупном мегаполисе республики, в г .Алматы. Основным методом исследования являлось анкетирование население трудоспособного возраста, вне зависимости от пола и от национальной принадлежности. Всего анкетированием охвачены 130 семьи постоянно проживающего в городе.
Результаты исследования и их обсуждение
По результатом проведенного исследования, каждая пятая семья (20,5 % в 2013 г.) в течение последнего месяца имела расходы на медицинскую помощь; в 88,9 % семей соответственно приобретались лекарства.
В 2013 г., следуя закономерностям формирования городской семьи, семья респондента состояла, как правило, из двух (56,9 %) и трех (22,3 %) членов (рис. 1).
Общий доход семьи в месяц составил 104500 тг. Статьи расходов семейного бюджета приведены в табл. 1.
Рис. 1. Распределение респондентов по числу членов семьи
Таблица 1
Размеры доходов и расходов семей респондентов (тенге)
Расходы |
% ответивших |
Средний расход в месяц (в тенге) |
Питание |
100 |
27453 |
Коммунальные услуги |
98,4 |
11910 |
Обучение |
32,0 |
13152 |
Лекарства в аптеке |
80,1 |
6430 |
Медицинская помощь |
20,4 |
7210 |
Машина |
30,0 |
6900 |
Прием гостей / подарки |
46,4 |
7300 |
Одежда / обувь |
55,8 |
4200 |
Сигареты/спиртные напитки |
54,8 |
1840 |
Помощь родственникам |
18,0 |
3500 |
Общий расход семьи в месяц |
98,9 |
89895 |
Общий доход семьи в месяц |
98,9 |
104500 |
Как и предполагалось, основной статьей расходов оказались продукты питания, коммунальные расходы, приобретение предметов первой необходимости. В течение последнего месяца расходы на медицинскую помощь имели место в 20,4 % семей, на что было потрачено 7210 тг, приобретение лекарств – в 80,1 % семей с затратами 6430 тг.
Данные Агентства РК по статистике свидетельствуют о росте доходов занятого в общественном производстве населения с 1999 по 2013 г. в Республике Казахстан с 11864 до 110000 тг, в Алматы с 15730 до 140000 тг. Превалирование размера заработной платы в Алматы над средним по республике, свидетельствует о росте благосостояния населения города и уровня жизни соответственно.
Однако, несмотря на относительное благополучие занятого населения, проблема бедности и безработицы имеет место и продолжает проявляться в ходе рыночных преобразований. Дисбаланс спроса и предложения рабочей силы в республике ведет к неполной занятости и скрытой безработице. Снижение жизненного уровня значительной части населения характеризуется появлением больших различий между бедными и богатыми.
Анализ официальных данных по доходам населения РК свидетельствует, что к малообеспеченным слоям населения следует отнести пенсионеров, безработных, школьников и студентов. По результатам нашего исследования именно эти категории граждан являются основными потребителями медицинской помощи по гарантированному государством пакету бесплатной медицинской помощи: школьники, студенты, безработные и пенсионеры. Таким образом, проблема доступности медицинской помощи, является актуальной для данных групп населения.
К безработным относятся лица в возрасте, установленном для измерения экономической активности населения, которые в рассматриваемый период были без работы (не имели доходного занятия), занимались активно ее поиском, были готовы приступить к работе в течение определенного периода времени (табл. 2).
Таблица 2
Уровень безработицы в г. Алматы
Показатель |
2008 |
2009 |
2010 |
2011 |
2012 |
2012 |
Численность безработных, тыс. человек |
90,9 |
75,5 |
60,0 |
54,0 |
51,6 |
52,7 |
Уровень безработицы в % к экономически активному населению |
14,0 |
12,1 |
10,6 |
9,6 |
8,9 |
8,8 |
Как показывают официальные данные, на рынке труда города отмечается значительное снижение числа безработных. Что свидетельствует, об улучшении социально-экономического положения населения г. Алматы за последние годы (рис. 2).
Рис. 2. Динамика уровня безработицы в г. Алматы
В настоящем исследовании к группе безработных отнесены респонденты, не имевшие работы (доходного занятия), поэтому их удельный вес в структуре опрошенных (14,0 % в 2008 г. и 8,8 % в 2013 г.) превышал официально зарегистрированный.
Пенсионеров тоже можно отнести к малообеспеченным слоям населения. Минимальный размер месячной пенсии в соответствии с законами РК составил в 2010 г. – 14600 тг, в 2011 г. – 15500 тг, в 2011 г. – 18600 тг, в 2012 г. – 19300 тг, в 2013 г. – 20500 тг.
Однако, несмотря на положительную динамику среднемесячного размера пенсии, следует отметить и рост величины прожиточного минимума, который в 2010 г. составил 13900 тг, в 2011 г. – 14007 тг, в 2012 г. – 14596 тг, в 2013 г. – 14761 тг. При этом расходы на непродовольственные товары и услуги должны составлять около 30 % от прожиточного минимума. На оплату расходов, не связанных с питанием, пенсионеры могут потратить только треть своей пенсии, либо ограничить себя в продуктах питания. По результатам опроса, пенсионеры составляли около 25 % опрошенных. Как показывают полученные нами данные, пенсионеры не были освобождены полностью от оплаты медицинской помощи, хотя в приемных и лечебных отделениях ставки платежей были ниже по сравнению с другими социальными группами.
Естественно, что относительно чаще имеют расходы на медицинские услуги и лекарства семьи, в составе которых имеются лица пенсионного возраста и дети. Школьники и студенты, находясь на иждивении у родителей, не имеют собственных средств для оплаты медицинской помощи. Их удельный вес составлял 12,5 % респондентов.
Таким образом, можно сделать вывод, переход к рынку, связанный с ломкой, как производственных отношений, так и системы социальных гарантий, привел к резкому расслоению населения Казахстана. В результате проблема доступности медицинской помощи в республике сохраняется, и в первую очередь отражается на малообеспеченных слоях населения.
По результатам исследования 61 % опрошенных не имели, по их признанию, достаточных собственных денежных средств для оплаты медицинских услуг. На основе полученных данных, справедливым будет вывод о том, что для значительной части населения оплата медицинской помощи хирургического или травматологического профиля при наступлении экстренного случая становится серьезной проблемой в связи с существенными расходами на медицинские услуги.
Библиографическая ссылка
Калмакова Ж.А., Аскарова Г.Ш. ,Ерниязова Ж.Н. АНАЛИЗ ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОХОДОВ НАСЕЛЕНИЯ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 8-3. С. 158-160;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=5770 (дата обращения: 19.05.2025).