Научный журнал
Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований

ISSN 1996-3955
ИФ РИНЦ = 0,686

ИЗУЧЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЦЕНКЕ ТЕХНОЛОГИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Симонян Р.З. 1 Кайланич Г.А. 1 Лопухова В.А. 1 Тарасенко И.В. 1
1 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России
Работа посвящена современным аспектам внедрения системы оценки технологий здравоохранения, которые позволяют улучшить качество медицинской и профилактической помощи населению. Широкое применение анализа удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, информированности населения г. Орла о возможностях системы оказания медицинской помощи и о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования дает органам здравоохранения важнейший дополнительный инструмент необходимый для оценки технологий здравоохранения с целью принятия управленческих решений о приоритетных направлениях финансирования.
удовлетворенность
качество медицинской помощи
оценка технологий здравоохранения
1. Бушуева Г.А., Ползик Е.В., Тюков Ю.А. Некоторые подходы к оценке эффективности экономической деятельности ЛПУ // Экономика здравоохранения. – 2008. – № 7. –
С. 39–44.
2. Основные показатели медицинского обслуживания населения Орловской области / ежегодный сборник/ информация официального сайта Департамента здравоохранения Орловской области. URL: http://www.zdravorel.ru (дата обращения: 20.06.2016).
3. Официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области. URL: http://www.oreltfoms.ru/index.php/anketirovanie (дата обращения: 18.06.2016).
4. Проценко А.С., Абишев Р.Э. Современные тенденции оценки эффективности медицинской помощи через критерий качества жизни // Современная медицина: тенденции развития: материалы международной заочной научно-практической конференции. (2 апреля 2012 г.) – Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2012. – С. 92–95.
5. Светый Л.И. Применение системы оценки технологий здравоохранения в принятии эффективных управленческих решений // Здоровье и образование в XXI веке. – 2013. – Т. 15. – № 1-4. – С. 234–235.
6. Симонян Р.З. О совершенствовании подготовки врачей по медицинскому праву. Правовая грамотность как средство защиты профессиональной деятельности врача // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 5-1. – С. 136–138.
7. Симонян Р.З., Зеленова И. В. О формировании медицинского права современной России и необходимости его изучения медицинскими работниками. В сборнике: Университетская наука: взгляд в будущее Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 81-летию Курского государственного медицинского университета и 50-летию фармацевтического факультета. В 3-х томах. 2016. – С. 192–195.
8. Стародубов В.И., Каграманян И.Н., Хохлов А.Л. Оценка медицинских технологий: международный опыт. – М., 2012. – 104 с.
9. Хабриев Р.У., Ягудина Р.И., Правдюк Н.Г. Оценка технологий здравоохранения. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013. – 416 с.
10. Garrido M.V., Kristensen F.B., Nielsen C.P., Busse R. Оценка медицинских технологий и формирование политики здравоохранения в странах Европы. Современное состояние, проблемы и перспективы. – ВОЗ от имени Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения, 2010. – (Серия исследования Обсерватории, Вып. 14).

Оценка технологий здравоохранения является эффективным инструментом принятия управленческих решений, базирующихся на доказательной медицине, оптимизации затрат в системе здравоохранения с рациональным использованием бюджетных средств. Оценка технологий здравоохранения – это систематический мультидисциплинарный научный анализ технологий здравоохранения на различных этапах их жизненного цикла с изучением клинической и экономической эффективности, безопасности, этических, правовых и социальных аспектов для принятия оптимального решения по использованию технологий здравоохранения на различных административных уровнях [7, 9].

Область оценки технологий здравоохранения интегральна, требует разносторонних знаний в области медицины, статистики, экономики, юриспруденции, кроме того, оценка медицинских технологий динамично развивается путем освоения принципиально новых и совершенствования уже имеющихся методик [6, 8].

Характерная черта современного этапа развития здравоохранения – неуклонный рост стоимости расходов на оказание медицинской помощи [5, 10].

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) качество систем здравоохранения определяется как уровень достижения системами здравоохранения существенных целей в улучшении здоровья и соответствия справедливым ожиданиям населения Удовлетворенность населения медицинской помощью, зависящая от ряда субъективных ощущений и объективных факторов, в последнее время тесно связывается с качеством ее оказания. Понятие «удовлетворение» – это состояние удовольствия, когда полученный результат либо совпадает с ожиданием, либо превосходит его. Вопрос качества медицинской помощи многогранен. Концепция ВОЗ предполагает три аспекта качества: качество структуры (оснащенность, обеспеченность), качество процесса (соблюдение технологий), качество результатов. Результаты оказания медицинской помощи могут быть охарактеризованы следующим образом: состояние здоровья населения, достижение определенных клинических результатов, удовлетворенность населения и медицинских работников уровнем оказания медицинской помощи, экономическая эффективность. Наибольшую трудность в оценке может вызвать именно удовлетворенность пациентов медицинской помощью [1, 5].

Большой международный опыт изучения оценки удовлетворенности населения доступностью и качеством медицинской помощи показывает, что это исключительно перспективный метод для всех разделов медицины и здравоохранения в целом, внедрение его в российском здравоохранении можно считать целесообразным [4].

Цель исследования: изучение удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, информированности населения г. Орла о возможностях системы оказания медицинской помощи и о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования при оценке технологий здравоохранения.

Материалы и методы исследования

Работа выполнена на основании формализованного интервью – разновидность опроса, при котором беседа интервьюера с респондентом ведется по фиксированному вопроснику (анкете), где вопросы сопровождаются четко сформулированными вариантами ответов. Проведено интервьюирование 540 пациентов в 2015 г. в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь с целью изучения удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи населения г. Орла на основании приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 103 от 11 июня 2015 г. «Об утверждении методических указаний по проведению социологических опросов (анкетирования) застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования». Нами сформирована компьютерная база данных, включающая результаты формализованного интервьюирования 540 респондентов на основании изучения удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи населения г. Орла. Анализ осуществлялся при помощи электронных таблиц Microsoft®Excel 2010. Статистически значимыми считали отличия при уровне p < 0,05.

Результаты исследования и их обсуждение

В результате проведенного нами исследования более 85 % респондентов удовлетворены продолжительностью ожидания, условиями нахождения и отношением персонала в приемных отделениях медицинских организаций г. Орла.

Согласно полученным данным обращает на себя внимание то, что основная масса пациентов (более 95 %) удовлетворены вежливостью лечащего врача, его объяснениями по поводу обследования и лечения, а также удовлетворены вежливостью среднего медперсонала во время пребывания в больнице. При этом удовлетворенность питанием в стационарных условиях находится на среднем уровне (50-80 %). При анализе результатов интервьюирования выявлена высока удовлетворенность качеством уборки помещений, освещением комнат, температурным режимом в больнице (более 85 %). При этом большинство пациентов высоко оценивает действия медперсонала по уходу за больными (более 75 %) в стационарных условиях. При проведении формализованного интервьюирования только лишь 3,7 % респондентов отметили необходимость оплачивать дополнительные диагностические исследования, приобретать необходимые лекарственные средства за свой счет. Большинство пациентов (более 85 %) удовлетворены качеством оказания медицинских услуг и порекомендовали бы данную медицинскую организацию знакомым для получения медицинской помощи. По результатам проведенного исследования установлен низкий уровень информационной осведомленности населения (не более 20 %) о деятельности медицинской организации по данным, размещенным на официальных сайтах в сети интернет.

Таким образом, благодаря реализации Национального проекта «Здоровье», Программы модернизации здравоохранения, а также множеству программ местного регионального значения, в большинстве медицинских организаций г. Орла выполнен капитальный ремонт помещений, произведено оснащение современным диагностическим и лечебным оборудованием, освоено лечение больных по направлениям высокотехнологичной медицинской помощи [2, 3], что позволило повысить уровень качества медицинской помощи, и было подтверждено результатами проведенного нами исследования с помощью интервьюирования населения об удовлетворенности качеством медицинской помощи.

Заключение

Широкое применение анализа удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи, информированности населения г. Орла о возможностях системы оказания медицинской помощи и о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования дает органам здравоохранения важнейший дополнительный инструмент необходимый для оценки технологий здравоохранения с целью принятия управленческих решений о приоритетных направлениях финансирования.


Библиографическая ссылка

Симонян Р.З., Кайланич Г.А., Лопухова В.А., Тарасенко И.В. ИЗУЧЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЦЕНКЕ ТЕХНОЛОГИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 8-2. – С. 185-187;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=10000 (дата обращения: 19.06.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.252