Социально-экономические реформы, изменяя качество жизни населения, сопровождаются социально-психологическими стрессами и могут влиять на состояние здоровья и поведение людей.
Цель работы - исследовать динамику основных показателей рождаемости, смертности, заболеваемости и психосоматических нарушений 1-миллионного населения в Астраханской области, как модели полиэтнического региона РФ в периоды до- и после реформ (соответственно, 1976-1990 гг. и с 1991 г. по настоящее время).
Результаты
Рождаемость в 1976-1985 гг. составила 16,3-17,1 человек на 1000 населения, в 90-е годы снизилась до 9,7 и стала вновь повышаться с 2003 (12,2). В соответствующие периоды смертность населения с 9,9 возросла до 15,5, что привело замене положительного коэффициента (6,5) прироста населения до реформ на отрицательный: -6,0 к 2000 г. К настоящему времени коэффициент -3,0.
Всего болезней на 1000 населения до реформ зарегистрировано 656,2-724,2, в 90-е годы - 1200 - 2000 и к 2007 г. - 1193,7. На первых местах - заболевания органов дыхания, пищеварения, кожи, мочеполовой, сердечно-сосудистой и нервной систем. Заболеваемость злокачественными новообразованиями выросла с 243,1 человек на 100000 населения в 1976 г. до 343,3 - в 2007 г. Первые места также занимают органы, контактирующие с канцерогенными факторами внешней среды: кожа, пищеварительная, дыхательная, мочеполовая системы.
С началом реформ отмечается рост количества зарегистрированных случаев хронического алкоголизма с 647, 5 на 100000 населения в 1976 г. до 1796,7 - в конце 90-х гг. и 1619,8 -к 2007 г. Та же динамика характерна для показателей наркомании. В десятки раз возросло число выявленных заболеваний, передающихся половым путем (сифилис с 27,5 до 347,8, гонорея с 101,8 до 180,4 на 100000 населения, и другие), пик которых приходится на 90-е гг. Лишь с 2004 г. наметилось снижение числа зарегистрированных случаев венерических заболеваний.
Сердечно-сосудистые и нервно-психические расстройства, алкогольные психозы, наркомания, кожно-венерические болезни в городе регистрируются в 2-3 раза чаще, по сравнению с селом. При этом среди сельских жителей в 2 раза чаще регистрируется хронический алкоголизм. Эти различия, вероятно, обусловлены экологическими и стрессовыми издержками урбанизации, а также миграционными процессами и большим удельным весом людей с морбидным риском и девиантным поведением в городе.
Исследования состояния здоровья практически здоровых людей трудоспособного возраста разных социальных групп (1390 женщин и 1141 мужчин) выявили наличие симптомов неблагополучия со стороны органов пищеварения (до 60 %), сердечно-сосудистой системы (до 45 %), мочеполовой системы (до 32 %), опорно-двигательного аппарата (до 20 %), эндокринной системы (до 15 %). Это даёт основание к дальнейшему изучению проблемы питания, качества жизни и профилактики соответствующих заболеваний. С другой стороны, мы видим в этих показателях подход к пониманию многих психо-эмоциональных и вегето-неврологических нарушений у людей, вследствие неблагоприятных условий реализации фундаментальных пищевых и репродуктивных инстинктов и рефлексов.
Анкетирование школьников, студентов, женщин репродуктивного возраста (более 500 человек) показало, что алкоголь и наркотики употребляют эпизодически и курят табак до 59 % подростков обоего пола. На плохой аппетит, боли в области сердца, раздражительность, беспричинный страх указывают до 49,2 % школьников. У 28 % из них неполная семья (один родитель). Курящие женщины составили 34 %, до 80 % из них указывают на привычное употребление алкоголя «по праздникам». Число разводов к настоящему времени составляет более 50 % от числа заключённых браков.
В РФ наблюдается феномен отказа матерей от собственных детей. В г. Астрахани, от новорожденных детей отказались в 2002 г. 15 матерей, в 2003 - 38, в 2004 - 32, в 2005 - 42, в 2006 -49, а в 2007 г. - 27. В 2008 г. - 36. Анкетирование 54 беременных женщин у трети из них выявило потенциальную готовность оставить ребенка по заболеванию или инвалидности в роддоме. В анкетах 243 женщин и 37 мужчин репродуктивного возраста выявлено до 52 % латентных мотиваций к возможному отказу от детей, среди которых первые места занимают «социально-экономические причины», «тяжелая болезнь» и «инвалидность» ребенка.
Полученные данные могут косвенно отражать состояние моральнопсихологического потенциала в общественном самосознании и степени мобилизации общества. Информированность об этих изменениях необходима для государственных структур всех уровней и общества, как условие для успешного взаимодействия по коррекции девиаций поведения и адаптации к изменяющимся условиям жизнедеятельности, а также - в образовательном и воспитательном процессе с целью пересмотра программ воспитания и уклада жизни подрастающего поколения.
Научный проект № 07-06-00617а, поддержан грантом РГНФ.47
Библиографическая ссылка
Сухарев А.Е., Булах Н.А., Ермолаева Т.Н., Гражданцева Н.Н. РЕФОРМЫ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В АСТРАХАНСКОМ РЕГИОНЕ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011. – № 6. – С. 46-47;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=1398 (дата обращения: 19.04.2024).