Ранее мы неоднократно публиковали результаты исследований как регионарного, так и трансрегионарного гемостаза у больных с начальными проявлениями атерогенеза аорты и ее крупных ветвей без ишемического синдрома. С учётом выше сказанного становится вполне понятным наше желание изучить морфологию гемостаза на различных регионарных уровнях. В ранее опубликованных сообщениях мы описали 11 вариантов отложений фибрина в системе микроциркуляции больных с начальными проявлениями атеросклероза артериального русла. Помимо отложений фибрина мы изучили гистологические особенности отложения молекул «рыхлого» бета-фибрина в различных сосудистых регионах. Именно этот фактор является предвестником развития тромбоэмболических осложнений. Для осуществления указанной задачи мы провели гистологические исследования у 43 больных с начальными атеросклеротическими поражениями аорты и ее крупных ветвей, и у 22 здоровых людей. И те и другие погибли случайно в разное время от разных причин. Проводились гистологические исследования микроциркуляции верхних и нижних конечностей, сердца, почек, печени, селезенки и легких. Гистологические препараты красились: гематоксилин-эозином, основным коричневым, толуидиновым синим, по Хочкису, пиронином по Браше, по ванн-Гизону, Вейгерту, Футу. Количественное определение бета-фибриногена осуществлялось по собственной приоритетной методике (авторское свидетельство на изобретение: № 1182399). Для оценки интенсивности морфологических, гистологических и гистохимических изменений внутренних органов и тканей умерших, использовали методику Петровой А.С., которую мы модифицировали в оценку изменений микроциркуляции по 100-бальной системе. Вариационно-статистическая обработка приводилась с применением непараметрического метода Вилкоксона-Мана-Уитни.
При морфологическом исследовании печеночной микроциркуляции пациентов, имевших прижизненно начальные признаки атеросклеротических поражений артериального дерева, мы выявили достаточно высокое содержание отложений бета-фибрина, которое мы обозначили как «седьмой тип». Частота его отложений достигала в системе печеночной микроциркуляции наших пациентов 31,667 ± 2,853 баллов.
Это были отложения бета-фибриновых структур в виде мощного, густого, переплетенного конгломерата, содержащего в себе плотно «упакованные» форменные элементы крови, прикрепленного достаточно широким и мощным основанием к внутренней части сосудистой стенки, с проникновением в ее субэндотелиальные структуры. Этот конгломерат напоминал форму гриба, свисающего своей длинной ножкой в просвет сосуда. Однако вместо округлой «шляпки» данного грибоподобного образования данная зона была представлена картиной, напоминающей голову «медузы Горгоны» в виде шара, состоящего из плотно прилегающих друг к другу бета-фибриновых нитей и содержащего внутри себя «спрессованные» форменные элементы крови. Из этого шара в просвет сосуда спускались мощные толстые, средней длины бета-фибриновые ворсины. Вся указанная структура занимала до 1/3–1/2 сосудистого просвета.
Когда мы проанализировали частоту отложений всех вариантов бета-фибрина в системе микроциркуляции печени пациентов, имевших прижизненно проявления атеросклероза аорты и ее магистральных ветвей, то выявили следующий примечательный факт. В капиллярах печени встречались единичные отложения бета-фибрина (1,667 ± 0,373 баллов). В артериолах и в артериях печени количество бета-фибриновых отложений доходило до 13 и более баллов. В венулах печени содержание бета-фибриновых отложений составляло уже 23,333 ± 2,055 баллов, а в венах – достигало 25,0 ± 3,253 баллов.
Библиографическая ссылка
Воробьев В.Б., Волошин В.В., Зибарев А.Л., Воробьева Э.В. ОСОБЕННОСТИ ОТЛОЖЕНИЙ БЕТА-ФИБРИНА «СЕДЬМОГО ТИПА» В СИСТЕМЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ БОЛЬНЫХ С НАЧАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 4-1. – С. 183-184;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=6614 (дата обращения: 21.11.2024).