Ранее мы неоднократно публиковали результаты исследований как регионарного, так и трансрегионарного гемостаза у больных с начальными проявлениями атерогенеза аорты и ее крупных ветвей без ишемического синдрома. С учётом выше сказанного становится вполне понятным наше желание изучить морфологию гемостаза на различных регионарных уровнях. В ранее опубликованных сообщениях мы описали 11 вариантов отложений фибрина в системе микроциркуляции больных с начальными проявлениями атеросклероза артериального русла. Помимо отложений фибрина мы изучили гистологические особенности отложения молекул «рыхлого» бета-фибрина в различных сосудистых регионах. Именно этот фактор является предвестником развития тромбоэмболических осложнений. Для осуществления указанной задачи мы провели гистологические исследования у 43 больных с начальными атеросклеротическими поражениями аорты и ее крупных ветвей, и у 22 здоровых людей. И те и другие погибли случайно в разное время от разных причин. Проводились гистологические исследования микроциркуляции верхних и нижних конечностей, сердца, почек, печени, селезенки и легких. Гистологические препараты красились: гематоксилин-эозином, основным коричневым, толуидиновым синим, по Хочкису, пиронином по Браше, по ванн-Гизону, Вейгерту, Футу. Количественное определение бета-фибриногена осуществлялось по собственной приоритетной методике (авторское свидетельство на изобретение: № 1182399). Для оценки интенсивности морфологических, гистологических и гистохимических изменений внутренних органов и тканей умерших, использовали методику Петровой А.С., которую мы модифицировали в оценку изменений микроциркуляции по 100-бальной системе. Вариационно-статистическая обработка приводилась с применением непараметрического метода Вилкоксона-Мана-Уитни.
При морфологическом исследовании внутрилёгочной микроциркуляции пациентов, имевших прижизненно начальные признаки атеросклеротических поражений артериального дерева без развития сосудистых ишемий, мы выявили достаточно высокое содержание отложений бета-фибрина, которое мы обозначили как «восьмой тип». Данный тип отложения бета-фибрина регистрировался нами в виде мощного, густого, переплетенного конгломерата, прикрепленного относительно узким, но мощным основанием к внутренней части сосудистой стенки, с проникновением в ее субэндотелиальные структуры. Данный конгломерат чаще всего имел вытянутую форму, свисающую в просвет сосуда. Вышеописанная форма бета-фибринового конгломерата напоминала «огурец» или длинную «картофелину» с грубыми, не ровными поверхностями. Интенсивность таких отложений бета-фибрина в системе внутрилегочной микроциркуляции наших пациентов, имевших прижизненно начальные проявления атеросклероза аорты и ее магистральных ветвей без развития регионарных сосудистых ишемий, достигала 4,0 ± 0,8 баллов. Когда мы проанализировали частоту отложений всех вариантов бета-фибрина в системе микроциркуляции легких наших пациентов, то обнаружили следующие данные. В капиллярах легких отложения бета-фибрина достигали 33,333 ± 0,943 баллов. В венулах содержание бета-фибриновых отложений составляло уже 50,0 ± 6,307 баллов, а в венах – достигало 52,0 ± 5,807 баллов. В артериолах количество бета-фибриновых отложений доходило до 52,0 ± 5,307 баллов, а в артериях – до 68 и более баллов. Таким образом, данные морфологических исследований полностью подтверждали факты, которые мы выявили при биохимических и инструментальных исследованиях транс-регионарного (внутрилегочного) гемостаза больных с начальными проявлениями атеросклероза аорты и ее магистральных ветвей.
Библиографическая ссылка
Воробьев В.Б., Волошин В.В., Зибарев А.Л., Воробьева Э.В. ОСОБЕННОСТИ ОТЛОЖЕНИЙ БЕТА-ФИБРИНА «ВОСЬМОГО ТИПА» В СИСТЕМЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ БОЛЬНЫХ С НАЧАЛЬНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АТЕРОСКЛЕРОЗА АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 4-1. – С. 184-185;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=6615 (дата обращения: 21.11.2024).