Под дистанционными образовательными технологиями (ДОТ) понимаются образовательные технологии, реализуемые в основном с применением информационно-телекоммуникационных сетей при опосредованном (на расстоянии) взаимодействии обучающихся и педагогических работников.
Под электронным обучением (ЭО), понимается организация образовательной деятельности с применением содержащейся в базах данных и используемой при реализации образовательных программ информации и обеспечивающих ее обработку информационных технологий, технических средств, а также информационно-телекоммуникационных сетей, обеспечивающих передачу по линиям связи указанной информации, взаимодействие обучающихся и педагогических работников.
В статье 13 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ (ред. от 23.07.2013 г.) установлено, что при реализации образовательных программ используются различные образовательные технологии, в том числе дистанционные образовательные технологии, электронное обучение. Основные положения дистанционного образования раскрыты в статье 16 «Реализация образовательных программ с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий» [5].
При реализации образовательных программ с применением исключительно ЭО, ДОТ в организации, которая осуществляет образовательную деятельность, должны быть созданы условия для функционирования электронной информационно-образовательной среды, включающей в себя электронные информационные и образовательные ресурсы, совокупность информационных технологий, соответствующих технологических средств и обеспечивающей освоение обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от их места нахождения [1].
В соответствии с п. 5 постановления Правительства РФ от 28.10.2013 г. № 966 «О лицензировании образовательной деятельности» и ст. 91 ФЗ №273 при лицензировании образовательной деятельности лицензионные требования и условия должны учитывать особенности осуществления образовательной деятельности при реализации образовательных программ с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий. В качестве дополнительных устанавливаются следующие требования: наличие условий для функционирования электронной информационно-образовательной среды [3].
Дистанционное обучение (ДО) является современной универсальной технологией профессионального образования, ориентированного на индивидуальные запросы обучаемых и их специализацию. Основу образовательного процесса при дистанционном обучении составляет целенаправленная и строго контролируемая интенсивная самостоятельная работа врача, который может учиться в удобном для себя месте и в удобное время, имея при себе набор средств обучения (методические указания, учебные пособия и учебники, установочные лекции и т. п.). При дистанционном обучении учащийся и преподаватель пространственно разделены друг от друга, но при этом они находятся в постоянном взаимодействии, организованном с помощью особых приемов построения учебного курса, форм контроля, методов коммуникации с помощью электронной почты и технологий Интернета.
Медицина относится к такой сфере практической деятельности человека, где получить базовое профессиональное образование заочно невозможно. В этой связи дистанционное медицинское образование внедряется на послевузовском этапе, для повышения квалификации врачей, профессиональной переподготовки, обучения в клинической интернатуре (до 2017 года) и ординатуре.
Целью использования дистанционных образовательных технологий является предоставление возможности освоения образовательных программ, непосредственно по месту жительства обучающегося или его временного пребывания.
Применение дистанционного обучения в системе последипломного образования реализуются посредством использования образовательных технологий с применением информационных и телекоммуникационных средств, при которых целенаправленное взаимодействие обучающегося и преподавателя осуществляется независимо от их местонахождения и распределения во времени. Как правило, преимущества применения ДОТ проявляются в получении образования по гуманитарным дисциплинам [2]. В частности, актуальной является возможность преподавания в медицинских вузах теоретических дисциплин, таких как правоведение, общественное здоровье и здравоохранение и других при помощи ДОТ.
Дистанционное обучение в медицинских вузах дает возможность осваивать образовательные программы непосредственно по месту проживания или работы обучаемого, обучаться без изменения рабочего режима, решать проблемы, связанные с профессиональной деятельностью в процессе обучения, получать значимые результаты для реализации своих профессиональных целей, повышать качество образовательных услуг в сфере медицинского образования.
В настоящее время дистанционное обучение осуществляется в соответствии с требованиями и рекомендациями следующих нормативно-правовых документов: Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (ред. от 23.07.2013), Постановление Правительства РФ от 28.10.2013 № 966 «О лицензировании образовательной деятельности», Приказ Минобрнауки России от 06.05.2005 № 137 «Об использовании дистанционных образовательных технологий» и др.
Поскольку дистанционное образование основано на применении информационных технологий, при его реализации должны быть учтены нормы, регулируемые другими федеральными законами, в частности федеральными законами «О связи» от 07.07.2003 № 126-ФЗ, «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» от 27 июля 2006 г. № 149-ФЗ, «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ.
Основы ДО были заложены в Концепции применения медицинских технологий в Российской Федерации, утвержденной приказом Минздрава РФ и РАМН от 28.07.2001 г. № 344/76 «Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий и плана ее реализации». Было определено, что ДО включает: обучение студентов, повышение квалификации и переподготовку врачей и медицинских сестер, теленаставничество, работу с аспирантами-заочниками о докторантами, научно-практические семинары для оперативного обмена информацией о новых методах диагностики и лечения, тренинг при освоении новых медицинских методов и информационных компьютерных технологий [4].
Особенностью применения ДОТ при преподавании медицинских дисциплин является демонстрация пациентов, показательных операций, что подпадает под юрисдикцию федеральных законов № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» [6,7].
Система дистанционного образования применяется в целом ряде медицинских вузов России: в Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова, Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н.И. Пирогова, Санкт-Петербургском, Ростовском государственных медицинских университетах и других.
Некоторый опыт внедрения модели дистанционного обучения имеется в ФГБОУ ВО Курском государственном медицинском университете. Курский государственный медицинский университет проводит для лиц, имеющих высшее или среднее специальное фармацевтическое образование курсы повышения квалификации в объеме 144 часов на основе дистанционных образовательных технологий. Расписание занятий предусматривает видео-просмотр лекций, семинары, практические занятия. В зависимости от возможностей слушателя процесс обучения организован таким образом, что позволяет формировать каждому обучающемуся индивидуальную образовательную траекторию.
Чтение лекций осуществляется в соответствии с расписанием занятий через Интернет в режиме реального времени. При этом обучающие могут устно или письменно задать вопрос лектору, принять участие в дискуссии. В том случае, если обучающийся, по какой либо причине не смог посетить видео-лекцию по расписанию, имеется возможность осуществления видео-просмотра записанной лекции в любое удобное для него время.
В Федеральном законе № 273-ФЗ имеется положение о том, что при реализации образовательных программ с применением ДОТ и ЭО, организация, осуществляющая образовательную деятельность, обеспечивает защиту сведений, составляющих государственную или иную охраняемую законом тайну (п. 5 ст. 16). В данном контексте должны соблюдаться нормы ст. 13 323-ФЗ «Соблюдение врачебной тайны», а также п.5 ст. 19, п. 2 ст. 73 и ст. 79 323-ФЗ, ст. 16 326-ФЗ, которые устанавливают право пациента на соблюдение врачебной тайны и необходимость ее соблюдения врачами и медицинскими организациями.
Вывод: Хотелось бы отметить, что в соответствии с ФЗ № 273-ФЗ дистанционное обучение и дистанционное образование не являются самостоятельными формами получения образования, а только способом преподавания. На наш взгляд, представляется целесообразным ускорить разработку ведомственной нормативной базы: Порядок применения ДОТ, ЭО при реализации образовательных программ, стандарты оказания конкретных услуг ДО, а также более точно регламентировать возможности ДО по медицинским специальностям.