На рынке труда наиболее востребованным является мужской труд: до 70 % мужчин в промышленности и 86 % – в строительстве подвергаются воздействию вредных производственных факторов. Одной из особенностей современной демографической ситуации в Республике Казахстан является ухудшающееся состояние здоровья мужчин. Это происходит на фоне высокой смертности, а также на фоне низкой ожидаемой продолжительности жизни, которая у мужчин почти на 11 лет ниже, чем у женщин (61,5 года и 72,5 года, соответственно) [1, 2].
Известно, что 40–50 % населения подвергается воздействию различных вредных факторов в процессе трудовой деятельности. Количество лиц, находящихся в «третьем состоянии» здоровья, составляет более половины всего населения (52–80 %), причем большее их число приходится на наиболее трудоспособный возраст от 20 до 40 лет) [3].
Вследствие неудовлетворительных условий труда и гигиенических мер по охране в республике выявляется профессиональная заболеваемость и производственный травматизм, хотя уровень их регистрации заметно отличается по годам [4].
Таким образом, изучение и оценка воздействия вредных производственных факторов на здоровье работников промышленных предприятий, в том числе и продолжительность жизни мужчин, как одного из индикаторов устойчивого развития, является актуальным с точки зрения основных положений гендерной политики (Указ Президента Республики Казахстан № 216 от 14 ноября 2006 г.).
Санитарно-гигиенический анализ промышленных предприятий показал, что неблагоприятные условия труда сохраняются во многих отраслях промышленности, в том числе машиностроения, металлургии, электроэнергетики, угольной, горнорудной и нефтехимической промышленности и др. Также отмечено в этих отраслях увеличение частоты некоторых общесоматических заболеваний, расцениваемых как производственно-обусловленные (ПОЗ). Однако до сегодняшнего дня список ПОЗ не составлен, научно не обоснован [5].
Поэтому целью исследования является изучение и оценка воздействия вредных производственных факторов на здоровье работающих промышленных предприятий, в том числе и продолжительность жизни мужчин.
Результаты исследования и их обсуждение
Объекты исследования: рабочие промышленного предприятия АО «Соколовско-Сарбайское горно-производственное объединение» г. Костанай.
По разработанным нами анкетам-интервью «Безопасность, труд, здоровье и качество жизни», которая включала 45 вопросов, дана оценка неоднозначности субъективного восприятия и определена приоритетная роль влияния вредных факторов производства на работоспособность, безопасность труда, состояние здоровья рабочих.
Анкетным опросом охвачено 1110 рабочих ССГП в возрасте от 20 до 60 лет (табл. 1).
В зависимости от стажа все обследуемые были распределены на 3 группы: 1–4, 5–9, 10 и более лет (табл. 2).
Более 80 % опрошенных рабочих ССГПО ответили, что обеспечение безаварийности работы зависит от правильной и хорошей организации труда.
Как видно из рисунка, более трети (31,8 ± 17,1 %) опрошенных машинистов по управлению техники и около трети (38,2 ± 2,4 %) рабочих основных и вспомогательных профессиональных групп считают, что риск возникновения аварийных ситуаций и производственного травматизма связан с износом, несвоевременным ремонтом технологического оборудования и заменой морально устаревших горных техник.
По мнению 65,3 % опрошенных рабочих, возникновение простоев было связано с ремонтом горнотехнического оборудования, заменой необходимых частей, механизмов и деталей. Простои в среднем охватывали от 12,4 % до 23,1 % сменного времени.
Большинство опрошенных (57,3 %) рабочих считают, что до настоящего времени не снижен тяжелый физический и нервно-эмоциональный компонент труда. По их мнению, необходимо внедрение высокомеханизированной техники и технологии, включающих автоматизацию и механизацию производственных процессов.
Таблица 1
Средний возраст рабочих, (M ± m)
|
Показатели |
Возраст, лет |
||
|
20–29 |
30–39 |
40 и более |
|
|
Количество обследованных |
240 |
560 |
310 |
|
Средний возраст, лет |
24,9 ± 12,3 |
33,0 ± 13,4 |
46,3 ± 14,7 |
|
% от общего количества группы |
21,6 |
50,5 |
27,9 |
Таблица 2
Средний стаж рабочих (M ± m)
|
Показатели |
Стаж, лет |
||
|
до 5 |
от 5 до 10 |
10 и более |
|
|
Количество обследованных |
124 |
176 |
810 |
|
Средний стаж, лет |
2,7 ± 1,35 |
6,8 ± 2,54 |
13,3 ± 5,8 |
|
% от общего количества группы |
11,2 |
15,8 |
73,0 |
Оценка безопасности труда, в %
Более 86,8 % опрошенных рабочих отмечали, что администрация Соколовско-Сарбайского горно-производственного объединения достаточное внимание уделяет социально-бытовым условиям. Своевременно проводится выдача спецодежды и средств индивидуальной защиты (СИЗ), выполняются основные гигиенические требования при хранении, сушке и замене спецодежды.
Анализ анкетного опроса показал, что третья часть (39,1 ± 4,0 %) опрошенных рабочих ССГПО оценивали свое состояние здоровья как хорошее и более (60,9 ± 10,1 %) не болели ни разу за прошедший год (табл. 3).
Однако более трети рабочих отмечают, что страдают хроническими заболеваниями. Среди хронических заболеваний от 10 до 16 % рабочих отмечают превалирование болезней системы кровообращения (гипертония, ИБС), органов дыхания (ОРЗ, ОРВИ и др.), пищеварения (язвенная болезнь, дуодениты, гастриты и др.), костно-мышечной системы (радикулиты, артриты и др.).
Распространенность лиц с «плохим» уровнем здоровья составила от 5 % до 26 % среди рабочих основных профессий. При этом более 19,6 ± 7,1 % опрошенных за предыдущий год болели по 3–4 раза.
48,3 ± 10,9 % опрошенных рабочих считают, что на продолжительность жизни оказывает влияние физическая среда. То есть постоянное нахождение на работе, без отдыха на природе в выходные дни приводит к гипокинезии и снижению общей работоспособности. Многие опрошенные респонденты хотели бы улучшить жилищные и бытовые вопросы.
Около 45,1 ± 9,2 % опрошенных рабочих соблюдают режим труда и отдыха. В выходные дни большая часть рабочих в возрасте 20–35 лет ведут физически активную жизнь, занимаясь спортом в различных секциях. В то же время треть рабочих в возрасте 39–49 лет не выполняют даже утреннюю физическую зарядку.
Анализ анкетного опроса показал, что более 41,5 ± 3,9 % опрошенных рабочих ССГПО оценивали качество жизни, как хорошее и лишь 15 % считали, что вопросы улучшения материального положения в большей степени отражаются на хорошем качестве жизни (табл. 4).
По мнению 61,8 ± 4,1 % опрошенных, поддержание хорошего состояния здоровья, соблюдение режима отдыха, рационального питания могут решить остальные вопросы быта, материального состояния.
Практически в одинаковой степени более 45 % опрошенных рабочих ответили, что для повседневной жизни не очень достаточно сил, так как в процессе производственной деятельности возникает хроническое утомление.
Таблица 3
Субъективная оценка состояния здоровья рабочих ССГПО по данным анкетного опроса, %
|
Наименование вопросов |
Варианты ответов |
Карьер (n = 130) |
Рудник (n = 360) |
УПРО (n = 440) |
АТУ (n = 180) |
|
Оценка состояния здоровья? |
Хорошее Удовлетв. Плохое |
39,1 ± 4,0 31,2 ± 3,9 29,7 ± 3,8 |
41,3 ± 4,2 33,1 ± 3,9 25,6 ± 3,7 |
41,2 ± 4,2 36,1 ± 4,1 22,7 ± 3,5 |
39,4 ± 4,1 33,6 ± 3,9 27,0 ± 3,7 |
|
Как часто Вы болели за последний год? |
Нет Иногда (1–2 раза) Часто (более 3 раз) |
61,8 ± 4,1 27,1 ± 3,8 11,1 ± 2,6 |
68,1 ± 3,9 21,9 ± 3,5 10,0 ± 2,5 |
71,9 ± 3,7 19,7 ± 3,4 8,4 ± 2,3 |
68,1 ± 3,5 21,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
|
Что больше влияет на продолжительность жизни и здоровье? |
Физ. среда Условия жизни и быта Наследств. |
48,1 ± 4,1 35,1 ± 4,1 16,8 ± 2,4 |
55,3 ± 3,9 34,4 ± 4,1 10,3 ± 3,9 |
49,1 ± 3,8 36,2 ± 4,0 14,7 ± 4,1 |
48,1 ± 3,8 35,1 ± 3,6 16,8 ± 4,2 |
|
В чем проявляется забота о здоровье? |
Режим Активный отдых Отказ от вредных привычек |
10,3 ± 2,5 20,3 ± 3,4 69,4 ± 4,1 |
16,2 ± 3,1 24,4 ± 3,4 59,4 ± 4,1 |
16,1 ± 3,1 34,1 ± 3,9 49,8 ± 4,2 |
10,1 ± 2,5 40,5 ± 4,2 49,4 ± 4,2 |
Таблица 4
Сведения о качестве жизни рабочих ССГПО по данным анкетного опроса
|
Изучаемый вопрос |
Варианты ответов |
Сарб. РУ (n = 130) |
СПРУ (n = 360) |
УПРО (n = 440) |
АТУ (n = 180) |
|
Как Вы оцениваете качество Вашей жизни? |
Хорошее Плохое очень плохое |
41,5 ± 3,9 33,2 ± 4,0 15,3 ± 3,7 |
43,9 ± 2,9 23,3 ± 3,6 21,8 ± 4,1 |
44,8 ± 3,0 21,8 ± 3,5 13,4 ± 4,2 |
40,5 ± 2,6 35,3 ± 3,7 24,2 ± 4,1 |
|
Насколько Вы удовлетворены состоянием собственного здоровья? |
удовлетворен более или менее неудовлетворен |
61,8 ± 4,1 27,1 ± 3,8 11,1 ± 2,6 |
68,1 ± 3,9 21,9 ± 3,5 10,0 ± 2,5 |
71,9 ± 3,7 19,7 ± 3,4 8,4 ± 2,3 |
78,1 ± 3,5 11,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
|
Достаточно ли у Вас сил для повседневной жизни? |
Да Не очень Нет |
41,9 ± 3,7 49,7 ± 3,4 8,4 ± 2,3 |
41,8 ± 4,1 37,1 ± 3,8 21,1 ± 2,6 |
48,1 ± 3,5 41,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
42,8 ± 4,1 43,1 ± 3,8 14,1 ± 2,6 |
|
Насколько Вы удовлетворены своими возможностями справляться с повседневными делами? |
удовлетворен более или менее неудовлетворен |
31,8 ± 4,1 27,1 ± 3,8 41,1 ± 2,6 |
38,1 ± 3,9 21,9 ± 3,5 40,0 ± 2,5 |
31,9 ± 3,7 29,7 ± 3,4 38,4 ± 2,3 |
36,1 ± 3,5 22,9 ± 2,7 41,0 ± 2,5 |
|
Достаточно ли у Вас денег для удовлетворения своих потребностей? |
Да более или менее не достаточно |
52,8 ± 4,1 27,2 ± 3,8 20,0 ± 2,6 |
58,1 ± 3,9 21,9 ± 3,5 10,0 ± 2,5 |
57,5 ± 3,7 18,1 ± 3,4 23,4 ± 2,3 |
55,1 ± 3,5 19,9 ± 2,7 24,0 ± 2,5 |
|
Насколько Вы удовлетворены своими жилищными условиями? |
удовлетворен более или менее неудовлетворен |
41,8 ± 4,1 37,1 ± 3,8 21,1 ± 2,6 |
44,1 ± 3,9 41,9 ± 3,5 14,0 ± 2,5 |
41,9 ± 3,7 49,7 ± 3,4 8,4 ± 2,3 |
48,1 ± 3,5 41,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
|
Есть ли у Вас возможность для досуга? |
Да Иногда Нет |
42,8 ± 4,1 43,1 ± 3,8 14,1 ± 2,6 |
48,1 ± 3,9 41,9 ± 3,5 10,0 ± 2,5 |
41,9 ± 3,7 39,7 ± 3,4 18,4 ± 2,3 |
47,1 ± 3,5 31,8 ± 2,7 21,1 ± 2,5 |
|
Насколько Вы удовлетворены своей сексуальной жизнью? |
Да более или менее неудовлетворен |
51,8 ± 4,1 27,1 ± 3,8 21,1 ± 2,6 |
56,1 ± 3,9 21,9 ± 3,5 12,0 ± 2,5 |
51,9 ± 3,7 29,7 ± 3,4 18,4 ± 2,3 |
58,1 ± 3,5 31,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
|
Насколько Вы удовлетворены поддержкой, которую оказывают Вам друзья? |
удовлетворен более или менее неудовлетворен |
55,7 ± 3,1 27,2 ± 3,8 16,1 ± 2,6 |
58,1 ± 3,3 31,9 ± 3,5 10,0 ± 2,5 |
61,9 ± 3,0 29,7 ± 3,4 18,4 ± 2,3 |
67,1 ± 3,5 21,9 ± 2,7 10,0 ± 2,5 |
На поставленный вопрос: «Насколько Вы удовлетворены своими возможностями справляться с повседневными делами?» – Более 40 % рабочих ответили, что только в выходные дни могут решить семейные дела.
Около 25,2 % считают, что заработная плата низкая и вопросы улучшения жилищных условий оставляют желать лучшего.
Большинство рабочих во время выходных дней уделяют время для своего досуга (чтение книг, рыбалка, спортивные занятия, встреча с друзьями и др.). Сексуальная жизнь у большинства семейных пар стабильная.
Таким образом, особенности современной социально-экологической ситуации, переход на новые формы хозяйствования изменили структуру и мотивацию трудовой деятельности всех профессионально-возрастных групп работающего населения. Большие скорости и высокий темп труда, дефицит времени, гипокинезия, потеря чувствительности, наличие нервно-эмоционального компонента труда предъявляют повышенные требования практически ко всем функциям организма человека.
Профессиональное здоровье можно определить как динамическое состояние, отражающее эффективность адаптации организма к условиям жизнедеятельности, которое обуславливает надежность деятельности человека. В отличие от сравнительно легкого определения надежности техники определение надежности человека весьма сложно. Она предполагает безошибочность действий, выносливость, работоспособность, устойчивость к воздействию всякого рода производственных факторов.
Понятие надежности человека на производстве включает ряд личностных, морально-психических качеств, психофизиологическое состояние работающего и в немалой степени зависит от образовательного и культурного уровня населения, технической грамотности и качества подготовки работающих в различных сферах производства.
Результаты социологического опроса рабочих Соколовско-Сарбайского ГПО показали, что трудовая деятельность протекает в условиях воздействия комплекса неблагоприятных производственных факторов и связана с тяжелым физическим трудом и нервно-эмоциональным напряжением. Разработка системы санитарно-гигиенических и медико-профилактических мероприятий направлена на сохранение высокого уровня работоспособности и улучшение состояния здоровья рабочих горнорудного предприятия, а также снижение риска вероятности возникновения производственно-обусловленных и профессиональных заболеваний, а также производственного травматизма.
Таким образом, качество и продолжительность жизни, по мнению 47,5 % опрошенных рабочих, зависит, прежде всего, от здоровья, материального благополучия (38,7 % – высокой заработной платы), хороших жилищных условий (13,8 %). По мнению 48,3 ± 10,9 % опрошенных рабочих, на продолжительность жизни оказывает влияние физическая среда. То есть постоянное нахождение на работе, без отдыха на природе в выходные дни приводит к гипокинезии и снижению общей работоспособности.