Предпринято немало попыток выделить структурную единицу гемомикроциркуляторного русла (ГМЦР). Наиболее часто упоминаются центральный канал (Zweifach В., 1939, 1961), ангион как артериоловенулярная петля с истинными кровеносными капиллярами внутри нее (Куприянов В.В., 1969) и модуль, в т.ч. в виде артериолы и венулы с сетью капилляров между ними (Fung V.C. a. Zweifach B.W., 1971) и замкнутой артериоловенулярной петли в комплексе с тканями (Куприянов В.В. и др., 1975). Имеются данные о различных типах строения ГМЦР (Чернух A.M. и др., 1975): 1) классический или магистральный (серозные оболочки, скелетные мышцы) густая сеть кровеносных капилляров между артериолой и венулой; 2) мостовой, описан R.Chambers a. B.W.Zweifach (1944) в брыжейке тонкой кишки крысы центральный канал (предпочтительного кровотока), являющийся метартериолой, от которой отходят прекапилляры, распадающиеся на капилляры; сама метартериола переходит в венулу подобие артериоловенулярного анастомоза;
3) сетевой,
выявлен в скелетных мышцах челове
ка (Saunders E.A. e.a.,
1957) между кольцами
артериол и кольцами венул находятся сеть капилляров, центральные каналы и
артериоловенулярные анастомозы; 4) сетевой в сочетании с концевой артериолой,
описан в коже человека (Petersen H.,
1935) от артериолярного кольца отходят
мелкие, канделябровидные артериолы, распадающиеся на капилляры. В разных
органах капилляры образуют сети, «корзинки», клубочки и другие конструкции (Nisumaru J., 1955; Куприянов В.В.,
1969). Несмотря на столь противоречивые взгляды исследователей на приципы и
формы структурной организации ГМЦР, их данные позволяют предположить
существование различных вариантов строения модулей ГМЦР.
Мною изучено ГМЦР брыжейки тонкой кишки 10 собак 35 лет. Ее тотальные препараты после фиксации в 10% растворе формалина были окрашены квасцовым гематоксилином или импрегнированы нитратом серебра, серийные парафиновые срезы толщиной 7 мкм окрашены пикрофуксином по Ван Гизон и Вергеффу, толщиной 10 мкм квасцовым гематоксилином. Размеры микрососудов определяли с помощью окуляра микрометра.
ГМЦР состоит из микрорайонов полиморфных микрососудистотканевых комплексов, ограниченных пучками магистральных артериол и венул. В их состав входят в разных сочетаниях разные комплексы микрососудов, описанные в литературе как структурные единицы (модули) ГМЦР. Классическая последовательность микрососудов с разветвленнолинейной ангиоархитектоникой (типичный модуль ГМЦР) определяется наиболее часто, в сочетании с артериолярными, венулярными и артериоловенулярными анастомозами, в т.ч. с центральным каналом. Сетевой тип ГМЦР отличается от классического кольцевой формой артериолы и венулы. Кольцевой модуль и ангион встречаются редко. Модули ГМЦР можно разделить на закрытые и открытые. В закрытых, кольцевых модулях исключаются прямые, капиллярные связи с метаболическими блоками соседних типичных модулей, что, очевидно, ухудшает перераспределение крови в капиллярных сетях микрорайона. Неодинаковы модули ГМЦР по их составу и форме (ангиоархитектонике). По составу они могут быть: 1) простыми капилляры между одной терминальной артериолой и одной собирательной венулой; 2) сложными капилляры между 23 артериолами и 24 венулами; 3) комбинированными капиллярная сеть с центральным каналом и другими анастомозами (ветви одной артериолы); 3а) кольцевой модуль комбинированный, сложный; 4) комплексными с лимфоидной тканью, которая окружает собирательную венулу, венулярное сплетение. Терминальная артериола отдает ветви в такой периваскулярный лимфоидный узелок. По форме открытые модули могут быть дисперсными, компактными, комбинированными. В брыжейке чаще встречаются модули ГМЦР с дисперсной организадней развернутая капиллярная сеть. По плотности она может быть редкой, рыхлой, густой, плотной, по ангиоархитектонике двухмерной (плоской) или трехмерной (объемной), сплетениевидной, синусоидной (печень), с сильно вытянутыми (капилляры «линейного порядка» в миокарде) или сжатыми петлями и др. Компактные модули содержат: 1) одиночные капилляры (в центральном канале); 2) отдельные петли капилляров; 3) веер их петель (начинаются в одной точке); 4) клубочки капилляров (почки); 5) «корзинки» и «кисточки» (селезенка); 6) венулярные «розетки» с «гроздьями» капилляров: короткие и широкие посткапиллярные венулы объединяются в первичную собирательную венулу, вокруг ее корней находятся мелкие капиллярные петли, к 23 «розеткам» подходят расширяющиеся ветви 12 артериол. Кольцевой модуль содержит локализованную сеть капилляров (в кольце спаренных анастомозов терминальных артериол и собирательных венул). В брыжейке встречаются и другие варианты строения модулей, в различных сочетаниях, в т.ч. в составе одного микрорайона ГМЦР.
Заключение
Полиморфизм модулей ГМЦР даже одного микрорайона брыжейки тонкой кишки с преимущественным развитием модулей открытого типа свидетельствует о высокой реактивности и адаптивности ГМЦР в условиях значительных локальных вариаций кровотока. Органные, видовые и другие особенности организации ГМЦР расширяют спектр вариантов строения его модулей. Они различаются по составу, строению и композиции своих звеньев, архитектонике, но сводимы в предложенные группы по ключевым признакам.