При изучении состояния печени в норме и при патологии в исследованиях последних лет нередко использовался биоинформационный анализ [1, 2]. При этом состояние печени оценивалось на основании значений информационной энтропии, выступающей в качестве характеристики нестабильности функциональной системы в данных условиях. Настоящее исследование осуществлялось для трёх групп больных с хроническими гепатитами и циррозами печени вирусной этиологии:
1-я группа – больные с хроническим активным гепатитом вирусной этиологии (43 человека);
2-я группа – больные с хроническим персистирующим гепатитом вирусной этиологии (51 человек);
3-я группа – больные с циррозом печени вирусной этиологии (7 человек).
Для всех групп проводились корреляционный и регрессионный анализы между значениями относительной информационной энтропии, и рядом показателей, характеризующих течение патологического процесса. К ним относились типичный состав камней, типичные морфологические признаки (характер дистрофии, характер инфильтрата, характер некрозов, холестаз, состояние внутрипеченочных желчных протоков, состояние центральных вен, синусоидов, стаз), биохимические и иммунологические показатели крови, показатели компенсаторно-приспособительных процессов. Обработка данных проводилась с использованием пакета статистических программ Statistica 6.0.
Относительная информационная энтропия вычислялась для маркеров воспалительного синдрома, характеризующие уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови (Ig А, Ig G и Ig М), а также маркеров синдромов цитолиза (аминотрансферазы АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа ЛДГ5) и холестаза (прямой билирубин, непрямой билирубин, холестерин). Кроме того, определялась зависимость между показателями, характеризующими течение патологического процесса, и значениями относительной информационной энтропии, полученными для морфометрических показателей фибропластических и некротических изменений, таких как площадь фиброза, площадь некроза и диаметр центральных вен. Регрессионный анализ был проведён также для информационной энтропии типичных морфологических признаков.
В группе с хроническим персистирующим гепатитом вирусной этиологии получена заметная линейная зависимость значений относительной информационной энтропии типичных морфологических признаков от таких показателей, как наличие сдавления внутридольковых желчных протоков (r=0,60), кистозно-измененных желчных протоков (r=0,61), перидуктального фиброза (r=0,69), где r – значения коэффициентов корреляции. Для группы больных с хроническим активным гепатитом вирусной этиологии найдены коэффициенты корреляции, также указывающие на сильную взаимосвязь между переменными для информационной энтропии типичных морфологических признаков и наличием кистозно-измененных желчных протоков (r=0,68), пролиферации желчных протоков (r=0,60), перивенулярного фиброза (r=0,72). В группе с циррозом печени вирусной этиологии также наблюдается сильная линейная зависимость для информационной энтропии и таких показателей, как расширение внутридольковых желчных протоков (r=-0,97), сдавление внутридольковых желчных протоков (r=0,97), пролиферация желчных протоков (r=0,97), перидуктальный фиброз (r=0,97). Во всех группах на основании корреляционного анализа были построены уравнения регрессионной зависимости между рассмотренными выше показателями.
Таким образом, для всех рассмотренных групп характерна зависимость относительной информационной энтропии типичных морфологических признаков от состояния внутрипеченочных желчных протоков, состояния центральных вен, синусоидов, стаза.