Scientific journal
International Journal of Applied and fundamental research
ISSN 1996-3955
ИФ РИНЦ = 0,593

Ralchenko I.V. 1 1 1
1

Антибиотики представляют собой самую многочисленную группу лекарственных средств. Хотя к антибиотикам предъявляют жесткие требования в отношении их безвредности для человека, в некоторых случаях, особенно при неоднократном или длительном применении, наблюдаются нежелательные реакции. Согласно статистическим данным у 87 % больных с проявлениями фармакопатологии возникают различные изменения крови. При действии антибиотиков на тромбоциты возможно изменение показателей адгезии, агрегации и агглютинации, реакции высвобождения БАВ из гранул. Несмотря на большое количество сообщений о влиянии антибиотиков на гемостаз, остаются неясными механизмы нарушений тромбоцитарного звена гемостаза в зависимости от дозы антибиотика и времени его влияния. В наших следованиях кровь получена от здоровых доноров мужского пола в возрасте 18-45 лет областной станции переливания крови. Кровь отбирали утром натощак путем венепункции локтевой вены сухой острой иглой с широким просветом в пластиковые контейнеры объемом 450 мл. Стабилизировали 3.8 % раствором цитрата натрия (9:1) по правилам для гемостазиологических исследований. Выбор антибиотиков обусловлен данными бактериологической лаборатории Тюменской областной клинической больницы о чувствительности выделяемой микрофлоры к антибиотикам. В экспериментах использовали высшие терапевтические дозы, т.е. дозы, выше которых находится область токсических доз. Также исследовали влияние доз антибиотиков, превышающих высшую терапевтическую дозу в 2, 4 и 8 раз, и ниже высшей терапевтической в 2 и 4 раза. Продолжительность экспозиции плазмы с различными дозами антибиотиков составляла 0, 30, 60 и 120 минут. Состояние агрегационной функции тромбоцитов оценивали, определяя: общее количество тромбоцитов, агрегацию тромбоцитов, содержание фактора Р3.4,содержание фактора Р4 плазмы. Таким образом, введение антибиотиков (карбеницин, гентамицин, амикацин) сопровождалось снижением общего количества тромбоцитов и их агрегационной активности и сниженным высвобождением определявшихся факторов (Р3 и Р4). Изменения тромбоцитарного компонента гемостаза носят дозозависимый характер и зависят от времени инкубации плазмы с антибиотиком. Наблюдалось рассогласование показателей общей свертывающей активности: удлинение активированного времени рекальцификации, укорочение частичного тромбопластинового времени и тромбинового времени. Полученные результаты позволяют сделать вывод, что изменения тромбоцитарного компонента гемостаза являются более чувствительными к антибиотикам и сопровождаются снижением функциональной активности тромбоцитов.