Целью исследования – провести микробиологическую оценку состояния патологических зубодесневых карманов у пациентов с кардиальной патологией.
Материал и методы: нами было обследовано 87 больных с ишемической болезнью сердца и 29 человек, без выраженной общесоматической патологии. Выделено три основных группы: больные с нестабильной, стабильной стенокардией и с постинфарктным кардиосклерозом. В трех исследуемых группах преобладали мужчины. Диапазон возраста пациентов составил 31-69 лет.
Для комплексной оценки состояния полости рта была разработана программа диагностики основных стоматологических заболеваний у кардиологических больных. Проводились цитологическое, микробиологическое, рентгенологическое исследования. Комплекс лабораторных методов включал: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови. Оценка качества жизни пациентов проводилась с помощью анкеты «OHIP – 14».Данные микробиологического исследования представлены в табл. 1.
Таблица 1
Характер роста микроорганизмов у больных с ИБС
|
Варианты роста микроорганизмов |
Количество больных с ИБС |
Контрольная группа |
||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
Микробные ассоциации |
35 |
77,8 |
11 |
73,3 |
|
Монокультура |
10 |
22,2 |
4 |
26,7 |
|
Всего |
45 |
100 |
15 |
100 |
Микроорганизмы в виде монокультуры были обнаружены у всех групп пациентов до 27 % случаев.
Результаты качественного состава содержимого патологических зубодесневых карманов при первичном обследовании представлены в табл. 2.
Таблица 2
Качественные результаты посевов содержимого патологических зубодесневых карманов
у больных с ИБС
|
Микроорганизмы |
Количество больных с ИБС |
Контрольная группа |
||
|
абс |
% |
абс. |
% |
|
|
Fusobacterium spp. |
19 |
42,2 |
8 |
53,3 |
|
Bacteroides Forsytis |
15 |
33,3 |
5 |
33,3 |
|
Prevotella spp. |
15 |
33,3 |
4 |
26,7 |
|
Streptococcus faecies |
12 |
26,7 |
4 |
26,7 |
|
Prevotella intermedia |
9 |
20 |
5 |
33,3 |
|
Porpyromonas gingivales |
7 |
15,6 |
2 |
13,3 |
|
Actinomyces israeli |
3 |
6,7 |
1 |
6,7 |
|
Streptococcus pyogenes |
1 |
2,2 |
0 |
0 |
|
Actinomyces viscosus |
2 |
4,4 |
2 |
13,3 |
Заключение. У больных с ИБС чаще высевались микробные ассоциации, при этом преобладали представители Гр (–) флоры со значительным сдвигом в сторону палочковидных форм.