Для исследования физиологических функций на устойчивость в группах, характеризующихся развитием необратимых патологических изменений в печени, успешно использовался биоинформационный анализ. В работах [1–4] для изучения равновесного состояния при условиях развития тяжёлого патологического процесса вычислялись такие показатели, как информационная энтропия Н, информационная организация S, относительная информационная энтропия h и коэффициент относительной организации системы R для маркеров синдрома цитолиза (аминотрансферазы АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа ЛДГ5). Исследование проводилось для трёх групп больных с хроническими гепатитами и циррозами печени вирусной этиологии:
1-я группа – больные с хроническим активным гепатитом вирусной этиологии (43 человека);
2-я группа – больные с хроническим персистирующим гепатитом вирусной этиологии (51 человек);
3-я группа – больные с циррозом печени вирусной этиологии (7 человек).
Информационные показатели маркеров синдрома цитолиза
|
Группа |
H (бит) |
S (бит) |
h |
R ( %) |
|
ХАГ |
0,766 ± 0,015 |
0,819 ± 0,015 |
0,483 ± 0,010 |
51,691 ± 0,974 |
|
ХПГ |
0,801 ± 0,019 |
0,784 ± 0,019 |
0,505 ± 0,012 |
49,471 ± 1,217 |
|
Цирроз печени |
0,866 ± 0,048 |
0,719 ± 0,048 |
0,546 ± 0,030 |
45,370 ± 3,001 |
Для всех групп значение информационной ёмкости Hmax одинаково и составляет 1,585 ± 0,000 бит. В таблице приведены значения информационных показателей для маркеров синдрома цитолиза. Наименьшие средние значения информационной энтропии H и относительной информационной энтропии h, характеризующих хаотичность системы, получены в группах больных с хроническим активным гепатитом (0,766 ± 0,015 бит и 0,483 ± 0,010). Для этой группы также получены наибольшие средние значения S и R (0,819 ± 0,015 бит и 51,691 ± 0,974 %).
Для информационных характеристик маркеров синдрома цитолиза во всех группах вычислялись также такие статистические показатели, как минимум, максимум, размах вариации, т.е. разность между значениями максимума и минимума. В данном случае наибольшие значения максимума информационной организации системы S и коэффициента относительной организации системы R получены в группе больных с хроническим персистирующим гепатитом (1,258 бит и 79,4 %). Наименьшие значения минимума показателей Н и h достигаются также в группе с хроническим персистирующим гепатитом (0,327 бит и 0,206).
Наименьшие значения размаха для Н, S, h и R достигаются в группе с циррозом печени вирусной этиологии (0,339 бит, 0,339 бит, 0,214 и 21,4 %). Таким образом, размах для группы с циррозом печени принимает достаточно малые значения, что указывает на равновесное состояние системы биохимических и иммунологических показателей для маркеров синдрома цитолиза в данной группе.
В рассмотренных выше группах не получена сильная линейная взаимосвязь между информационными характеристиками биохимических и иммунологических показателей крови и продолжительностью заболевания, что позволяет сделать предположение о нелинейном характере зависимости значений показателей S и R, а, следовательно, H и h, от продолжительности заболевания. Далее рассмотрены особенности изменения показателей S и R с течением времени.
Средние значения всех показателей H, S, h и R, полученные для маркеров синдрома цитолиза в группе с хроническим активным гепатитом на протяжении двенадцати лет заболевания существенно не изменяются. Показатели S и R принимают к четырем годам заболевания наибольшие средние значения (0,871 бит и 55,0 %), а к восьми годам наименьшие значения (0,749 бит и 47,3 %). При этом наибольшие и наименьшие значения информационных показателей маркеров синдрома цитолиза отличаются незначительно.
Аналогично, средние значения показателей H, S, h и R, полученные для маркеров синдрома цитолиза в группе с хроническим персистирующим гепатитом, как и в группе с хроническим активным гепатитом, на протяжении двенадцати лет заболевания не изменяются значительным образом. Исключение составляет период с семи до девяти лет заболевания. Средние значения показателей S и R по истечении первого года заболевания равны 0,840 бит и 53,0 %, в дальнейшем наблюдается стабильность этих значений также до седьмого года заболевания. В период от семи до восьми лет значения S и R резко возрастают от 0,709 бит и 44,8 % до 0,984 бит и 62,17 %, достигая своего максимума, а затем в период от восьми до девяти лет снова убывают до 0,691 бит и 43,6 %. К двенадцати годам заболевания значения показателей S и R увеличиваются до 0,880 бит и 55,5 %, что указывают на стремление функциональной системы к устойчивому состоянию с течением времени в группе с хроническим персистирующим гепатитом.
Значения всех информационных показателей маркеров синдрома цитолиза в группе с циррозом печени на протяжении двенадцати лет заболевания испытывают незначительные колебания. Значения показателей S и R маркеров синдрома цитолиза от первого года (0,854 бит и 53,9 %) к пятому году заболевания уменьшаются, достигая своего минимума (0,629 бит и 39,7 %). Затем начинают повышаться к восьми годам заболевания, принимая максимальные значения (0,756 бит и 47,7 %). К десяти годам заболевания снова наступает небольшое уменьшение значений S и R (0,644 бит и 40,7 %), но к двенадцати годам они увеличиваются до 0,753 бит и 47,5 %.
Таким образом, для трёх групп больных с хроническими гепатитами и циррозами печени вирусной этиологии характерна стабильность информационных характеристик S и R маркеров синдрома цитолиза. Некоторое увеличение этих показателей происходит со временем в группах с хроническим персистирующим гепатитом и циррозом печени, что указывает на стремление биологической субстанции к устойчивому равновесному состоянию не только в норме, но при патологии.