Цель: изучить взаимосвязь уровня оксида азота (NO) выдыхаемого воздуха с функциональными показателями при бронхиальной астме (БА) у подростков на фоне проводимой фармакотерапии.
Материалы и методы: обследовано 252 пациента с диагнозом БА в сочетании с аллергическим ринитом, в возрасте от 11 до 15 лет (11,3 ± 2,2 года), из них 157 лиц мужского и 109 лиц женского пола. 101 пациент имел диагноз легкой БА, 139 – среднетяжелой, 12 – тяжелой. Проводимая фармакотерапия – иГКС в виде ДАИ и назального спрея в суммарной дозе 534,8 ± 12,3 мкг/сут в течение 3 недель. Оценивались показатели ФВД: ОФВ1, ФЖЕЛ, ПСВ, ОФВ1/ФЖЕЛ; МОС75-25; бронходилатационный тест (БДТ с сальбутамолом); риноманометрия (РМ): назальный поток и сопротивление справа и слева, суммарный назальный поток; NO; астма-тест АСТ. Статистическая обработка проводилась с использованием программы SPSS Statistics 12.
Результаты: динамика результатов по тесту АСТ до начала и через 3 недели лечения: 19,3 ± 0,3 и 24,6 ± 0,4 балла соответственно (p < 0,05). Динамика показателей РМ до начала и через 3 недели лечения: назальный поток справа – 496,1 ± 232,3 и 685,6 ± 195,3; сопротивление справа – 0,67 ± 3,2 и 0,23 ± 0,1; назальный поток слева – 494,4 ± 234,8 и 600,2 ± 168,9; сопротивление слева – 0,54 ± 2,3 и 0,27 ± 0,1; суммарный назальный поток – 989,9 ± 375,1 и 1286,6 ± 293,7 соответственно (p < 0,05). Динамика показателей NO до начала и через 3 недели лечения: 9,6 ± 10,3 и 6,3 ± 3,2 соответственно (p < 0,05).
Выводы: при БА у подростков установлена достоверная взаимосвязь между гиперреактивностью дыхательных путей и NO, при этом более низкие уровни NO ассоциированы с меньшей гиперреактивностью дыхательных путей и лучшей их функциональной способностью.