Ведущую роль в развитии и прогрессировании артериальной гипертонии в пожилом возрасте играет вазотоническая дисфункция эндотелия.
Целью исследования стало определение дисбаланса соотношения оксида азота и эндотелина-1 у людей пожилого возраста на фоне артериальной гипертонии.
В исследовании приняли участие 66 пациентов с артериальной гипертонией II стадии, средний возраст 66,1±0,5 года. Группу сравнения составили 26 человек, средний возраст 66,7±0,8 года. Продукты метаболизма оксида азота NO (нитриты) определяли спектрофотометрически с помощью реактива Грисса, уровень эндотелина - I набором для иммуноферментного анализа фирмы Amersham (США).
В результате проведенного исследования выявлено стабильное незначительное повышение уровня оксида азота у пациентов в группе контроля- 4,55±0,11 мкмоль/л при концентрации эндотелина -1 - 0,14±0,01 фмоль/мл. В группе с артериальной гипертонией у 52 человек уровень оксида азота соответствовал 4,98±0,13 мкмоль/л, у 14 человек 3,33±0,12 мкмоль/л (p<0,01). При этом уровень эндотелина-1 в первом случае соответствовал 0,26± 0,03 фмоль/мл, во втором 0,29±0,06 фмоль/мл. В группах с высокими цифрами оксида азота при артериальной гипертонии и в группе сравнения выявлено достоверное преобладание эндотелина -1 при артериальной гипертонии (p<0,01). Корреляционный анализ выявил отрицательные связи между оксидом азота и эндотелином -1 средней силы (r=-0,42, p<0,01) при артериальной гипертонии, сильные (r=-0,63,p<0,01) в группе контроля.
Изменение концентрации вазотонических биоэффекторов при артериальной гипертонии в пожилом возрасте неоднозначны. Ведущую роль в прогрессировании вазотонической дисфункции сосудистой стенки играет дисбаланс соотношения оксида азота и эндотелина-1 с преобладанием вазоконстриктора.