Высокая агрессивность детей и подростков является одной из наиболее острых проблем из-за стремительного роста числа детей с агрессивным поведением, а также тяжести последствий делинквентных действий, и сложности их психофизиологической оценки [2]. Одним из методов психофизиологической оценки деятельности головного мозга является исследование сверхмедленной физиологической активности мозга с помощью топографического картирования. Аппаратно-программный комплекс «Нейро-КМ» осуществляет регистрацию уровня постоянных потенциалов (УПП) головного мозга, и на основе этих показателей производится оценка церебральных энергетических процессов, характеризующих функциональное состояние мозга и его физиологическую активность. Таким образом, представляется актуальным исследование УПП у детей с агрессивными формами поведения, с учетом технологической доступности и безвредности данного метода [7, 8, 10].
Цель нашего исследования: выявить особенности нейроэнергометаболизма у детей младшего школьного возраста с агрессивными формами поведения.
Задачи исследования:
1. Оценить уровень постоянных потенциалов головного мозга у детей, склонных к проявлениям агрессии, и их сверстников с социально приемлемым поведением;
2. Сравнить особенности поведения и уровень постоянных потенциалов головного мозга у детей с агрессивными формами поведения c аналогичными показателями детей, не проявляющих агрессию.
Исследование проводилось в МОУ СОШ № 95 г. Архангельска в середине третьей четверти (февраль 2014 года), когда дети были достаточно адаптированы к школьной деятельности. В исследовании принимали участие дети, родители которых дали информированное согласие на их обследование.
Основную группу (ОГ) составили праворукие дети (31 человек) с высоким уровнем агрессивности. В данную группу, сформированную по результатам анкетирования учителей, вошли дети с агрессивностью выше уровня оборонительного характера, т.е. проявляющие гипертрофированную и брутальную агрессию (чрезмерную и неадекватную). Группу сравнения (ГС) составили дети с нормальным уровнем агрессивности (не превышающим уровень защитного) в количестве 153 человек.
Материалы и методы исследования
Топографическое картирование электрической активности головного мозга проводилось с помощью нейроэнергометра «Нейро-КМ». Запись осуществлялась в состоянии спокойного бодрствования в первой половине дня. УПП регистрировался монополярно. Анализ производился путем картирования полученных значений, зарегистрированных по всем областям головы с помощью неполяризуемых хлорсеребряных электродов. Референтный электрод располагали на запястье правой руки, а активные электроды в 12 отведениях: Fz, Fd, Fs (лобных); Cz, Cd, Cs (центральных); Pz, Pd, Ps (теменных); Ts, Td (височных) и Oz (затылочном). Полученные характеристики распределения УПП головного мозга детей сравнивались со среднестатистическими нормативными значениями для определенных возрастных периодов.
Анкетирование учителей проводилось с целью определения уровня агрессивности (Агр) и коммуникативной толерантности (КТ) детей с помощью анкеты-опросника объективизации оценки агрессивного поведения детей младшего школьного возраста «АГКТ» [9]. Анкета содержит две шкалы: интенсивность и частота проявлений признаков агрессивного поведения. Учителя оценивали в баллах (0–4) каждый признак данных отклонений в поведении, при условии длительности такого поведения не менее 6 месяцев.
Уровень тревожности (Тр) и ригидности (Риг) определялся с помощью опросника Г. Айзенка (40 утверждений). Сложные для понимания утверждения объяснялись детям более доступным языком. Обследование детей по данной методике проводилось после нейроэнергокартирования.
Обработка данных проводилась в программе SPSS русифицированной версии № 21. Анализ на нормальность распределения данных УПП головного мозга с применением критерия Шапиро-Уилка показал ненормальное распределение (р < 0,05) – поэтому для сравнения показателей всех групп были рассчитаны медианы (Ме), а сравнение двух независимых групп проводилось с помощью непараметрического теста Манна-Уитни. Сравнение средних (М) показателей по тестам Айзенка и анкеты-опросника «АГКТ» двух независимых групп проводилось с помощью Т-критерия Стьюдента, поскольку распределение являлось нормальным. Статистически значимые корреляции были выявлены с помощью непараметрического критерия Спирмана.
Результаты исследования и их обсуждение
Исследование показало, что более высокие значения УПП головного мозга были зафиксированы у детей ОГ. При статистической обработке данных исследования выявлены значимые различия медиан показателей УПП головного мозга в ОГ и ГС в восьми отведениях: лобном срединном – Fz, правом лобном – Fd, в трех центральных отведениях – Cz, Cd, Cs, левом теменном – Ps, затылочном – Oz и левом височном – Ts (табл. 1).
Таблица 1
Монополярные значения уровня постоянных потенциалов головного мозга двух групп детей (критерий Манна-Уитни)
|
Отведения |
Ме (Q1, Q3) ГС |
Ме (Q1, Q3) ОГ |
U |
Z |
р |
|
Fz |
0,120 (-6,855; 6,985) |
5,750** (-3,660; 20,900) |
1617,00 |
-2,790 |
0,005 |
|
Fd |
0,480 (-4,070; 7,530) |
5,890** (-0,830; 18,600) |
1587,500 |
-2,899 |
0,003 |
|
Fs |
-0,060 (-5,575; 10,925) |
5,360 (-4,020; 19,100) |
1863,500 |
-1,879 |
0,060 |
|
Cz |
1,840 (-3,070; 12,900) |
7,720** (2,500; 26,620) |
1542,500 |
-2,219 |
0,002 |
|
Cd |
2,320 (-3,845; 12,185) |
4,240* (1,200; 21,900) |
1771,500 |
-3,066 |
0,026 |
|
Cs |
2,490 (-4,570; 11,670) |
8,120* (-1,3300; 25,430) |
1699,000 |
-2,487 |
0,012 |
|
Pz |
4,240 (-4,250; 14,085) |
7,230 (0,260; 25,080) |
1875,500 |
-1,834 |
0,067 |
|
Pd |
3,360 (-2,780; 12,935) |
6,550 (-0,830; 19,870) |
1903,000 |
-1,733 |
0,083 |
|
Ps |
2,8100 (-4,300; 12,170) |
9,180* (-0,320; 24,010) |
1704,500 |
-2,467 |
0,013 |
|
Oz |
4,250 (-2,440; 17,860) |
15,880** (0,470; 33,220) |
1650,500 |
-2,666 |
0,007 |
|
Td |
2,280 (-4,485; 9,905) |
5,580 (-1,720; 20,210) |
1854,000 |
-1,914 |
0,055 |
|
Ts |
0,890 (-6,345; 8,880) |
6,070* (-3,030; 22,330) |
1680,500 |
-2,555 |
0,010 |
Примечание. * – разница значима на уровне 0,05 (2-сторонняя), ** – разница значима на уровне 0,01 (2-сторонняя).
Нормальное распределение УПП у детей характеризуется принципом «куполообразности». Наше исследование показало неравномерность профиля распределения показателей УПП всех отделов головного мозга детей ОГ, что говорит о нарушении данного принципа распределения УПП головного мозга детей, склонных к агрессии, в отличие от детей группы сравнения [8].
Таким образом, особенностью физиологии мозга детей с агрессивным поведением является более высокая интенсивность церебральных энергообменных процессов, которая может быть связана с перевозбуждением коры под влиянием внутренних или внешних стрессовых факторов, при котором достижение адаптации происходит за счёт изменения церебральных энергетических процессов. Еще одной особенностью является нарушение принципа «куполообразности» распределения УПП, что может говорить об изменении нейродинамики в большинстве случаев агрессивного поведения детей ОГ.
Предполагалось, что негативные эмоции вызывают перевозбуждение коры и служат пусковым рычагом агрессивных реакций. По данным литературных источников, в основе агрессии, если она не связана с психическим расстройством, всегда лежит раздражение, которое потом переходит в ярость и гнев, а побуждать к действию или наоборот тормозить агрессивные действия могут эмоции страха и тревоги [4]. Поэтому с помощью Т-критерия для независимых групп мы сравнили средние величины показателей агрессивности, тревожности, ригидности и коммуникативной толерантности детей ОГ и ГС. Статистическая обработка данных не выявила значимых отличий между средними двух групп по уровню тревожности детей, а, следовательно, дети ОГ не являются более тревожными, чем дети ГС. Статистически значимые отличия между группами по другим психическим состояниям детей представлены на рисунке.
Коммуникативная толерантность (КТ) показывает, насколько рационально перерабатывают дети информацию о небезразличных им окружающих. Согласно инструкции по обработке анкеты, высокие баллы по данному признаку соответствуют низкому уровню коммуникативной толерантности [9]. Это может свидетельствовать о том, что многие обычные ситуации при взаимодействии с другими людьми, дети ОГ расценивают как негативные. Уровень ригидности (Риг), то есть эмоциональной тугоподвижности, также статистически значимо отличается между группами. Это указывает на то, что дети основной группы намного чаще, чем дети группы сравнения испытывают трудности переключения, часто проявляют упрямство, им трудно менять привычки и у них часто не выходят из головы мысли, от которых следовало бы освободиться.
Психофизиологические особенности детей двух групп были изучены с учетом взаимосвязей агрессивности и других психических состояний с показателями монополярных значений УПП (табл. 2).
Средние значения показателей агрессивности, толерантности и ригидности двух групп детей (стат. значимость Т-критерия Стьюдента)
Примечание. ** – разница значима на уровне 0,001 (2-сторонняя), *** – разница значима на уровне 0,000 (2-сторонняя).
Таблица 2
Взаимосвязи показателей уровня постоянных потенциалов с психическими особенностями детей двух групп (коэффициент корреляции Спирмена)
|
Отведения |
Основная группа |
Группа сравнения |
|||||||||
|
Aгр |
КТ |
Риг |
Тр |
РП |
Aгр |
КТ |
Риг |
Тр |
РП |
||
|
Fz |
rs |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
0,181 |
0,287 |
– |
|
р |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
0,025* |
0,000** |
– |
|
|
Fd |
rs |
– |
– |
– |
– |
-0,366 |
– |
– |
0,206 |
0,202 |
– |
|
р |
– |
– |
– |
– |
0,043* |
– |
– |
0,011* |
0,012* |
– |
|
|
Fs |
rs |
-0,378 |
– |
– |
– |
– |
0,170 |
– |
– |
0,168 |
– |
|
р |
0,036* |
– |
– |
– |
– |
0,035* |
– |
– |
0,038* |
– |
|
|
Cz |
rs |
– |
– |
0,377 |
– |
– |
0,161 |
– |
0,258 |
0,282 |
– |
|
р |
– |
– |
0,037* |
– |
– |
0,047* |
– |
0,001** |
0,000** |
– |
|
|
Cs |
rs |
– |
– |
0,381 |
– |
– |
0,172 |
0,183 |
0,264 |
0,266 |
– |
|
р |
– |
– |
0,035* |
– |
– |
0,034* |
0,024* |
0,001** |
0,001** |
– |
|
|
Ps |
rs |
-0,410 |
-0,377 |
– |
– |
– |
0,166 |
0,165 |
0,214 |
0,223 |
– |
|
р |
0,022* |
0,037* |
– |
– |
– |
0,040* |
0,042* |
0,008** |
0,005** |
– |
|
|
Oz |
rs |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
0,227 |
0,272 |
– |
|
р |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
– |
0,005** |
0,001** |
– |
|
|
Ts |
rs |
-0,359 |
– |
– |
– |
– |
0,220 |
0,222 |
0,172 |
0,200 |
– |
|
р |
0,047* |
– |
– |
– |
– |
0,006** |
0,006** |
0,034* |
0,013* |
– |
|
Примечание. Знак «–» означает отсутствие статистически значимых связей между данными показателями; * – корреляция значима на уровне 0,05 (2-сторонняя), ** – корреляция значима на уровне 0,01 (2-сторонняя).
Результаты корреляционного анализа показателей детей основной группы, значительно отличаются от результатов детей группы сравнения: в ОГ детей не было обнаружено никакой взаимосвязи показателей тревожности с показателями УПП мозга – вероятнее всего, эта группа детей склонна к агрессивному поведению при отсутствии страха и тревоги.
Высокие показатели нейроэнергометаболизма в затылочном (Oz) отделе головного мозга у детей ОГ могут указывать на перевозбуждение вторичной зоны зрительной коры, которая отвечает за оценку значения увиденного. Это согласуется с данными по коммуникативной толерантности детей основной группы и подчеркивает возможность нарушения восприятия обычных ситуаций, а именно их переоценку. Более низкие значения УПП в правом полушарии по сравнению с левым у детей ОГ могут указывать на снижение активности правого полушария, что по данным исследований последних лет может свидетельствовать о несформированности зрительного восприятия [5, 6], а также эмоциональной «тупости», которая отмечается у детей, которые привыкают наблюдать агрессивные ситуации [1, 3]. Повышение показателей УПП головного мозга в левом теменном (Ps) и левом височном (Тs) отделе могут указывать на возможное обостренное восприятие обращенной к ним речи, поскольку функциями Ps и Тs являются преимущественно вербальные интеллектуальные процессы (в т. ч. восприятие речи и ее понимание). Низкий уровень коммуникативной толерантности, подтверждает, что у большинства детей ОГ нарушена способность рационально перерабатывать информацию о значимых окружающих лицах и событиях. Кроме того, поскольку зоны Ps и Тs несут на себе функцию вербальных навыков, в том числе и использования речи как средства разрешения конфликтных ситуаций, возможно, перевозбуждение данных центров говорит о вербальной агрессии (угрозы, оскорбления).
Заключение
Результаты исследования показали, что у детей 7–11 лет с агрессивными формами поведения отмечается более высокая интенсивность церебральных энергообменных процессов в целом (за исключением отдельных зон), что может быть связано с перевозбуждением коры под влиянием внутренних или внешних стрессовых факторов. Кроме того, у детей с агрессивными формами поведения повышение энергообмена в затылочных отделах коры головного мозга сочетается с кортикальной асимметрией с преобладанием в левом полушарии.
Выявленные особенности распределения уровня постоянных потенциалов головного мозга у детей младшего школьного возраста с агрессивным поведением могут использоваться для определения «группы риска», а также для оценки эффективности психокоррекционных мероприятий.