В настоящее время обучение в ВУЗе является сложным и долгим процессом, которое требует эмоциональной устойчивости, повышенной энергозатраты и постоянного поддержания физической воли. Адаптация к новым условиям обучения происходят благодаря мобилизации функциональных резервов и требует определенного напряжения регуляторных систем. Физическая нагрузка оказывает выраженное воздействие на орга- низм человека, вызывая изменения в деятельности опорно-двигательного аппарата, обмена веществ, внутренних органов и нервной системы. Адаптация организма к физической нагрузке в значительной мере определяется повышением активности сердечно-сосудистой системы, которая проявляется в учащений частоты сердечных сокращений (ЧСС), повышении сократительной способности миокарда, увеличении ударного и минутного объемов крови. [2]
При воздействии на организм различных факторов, в том числе физических нагрузок, резервные возможности сердечно-сосудистой системы играют важную роль. Разные физические нагрузки повышает адаптационные возможности организма и вызывают множественные адаптационные реакции сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистая система наиболее чутко реагирует на неблагоприятные воздействия окружающей среды, поэтому является индикатором адаптационно-приспособительных реакций. [6].
Основной целью настоящего исследования является выявление адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы студентов-первокурсников КазНМУ при физической нагрузке.
Материалы и методы исследования
Исследования проводились на модуле валеологии Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова. Обследованы 48 студентов первого курса в возрасте от 18–21 лет. Все студенты подвергшиеся исследованию были разделены на две группы: занимающиеся (25 %) и не занимающиеся (75 %) спортом. Для комплексной оценки адаптации сердечно-сосудистой системы исследовали следующие гемодинамические показатели: частота сердечных сокращений (ЧСС), уровень артериального давления (систолическое – СД, диастолическое – ДД), учитывались антропометрические данные (рост, вес) и возраст студентов.
Исследования проводились в покое и после дозированной физической нагрузки. Проводился подсчет индекса Робинсона (ЧСС*СД/100), позволяющий судить о функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы. Рассчитывались значения пульсового давления, по формуле Старра дополнительно рассчитывался систолический объем и минутный объемы кровообращения. [4]
Также рассчитывался адаптационный потенциал (АП) по формуле:
АП = 0,011 х ЧСС + 0,014 х СД + +0,008 х ДД + 0,009 х МТ – 0,009 х Р + +0,014 х В – 0,27,
где ЧСС – частота сердечных сокращений в относительном покое (количество ударов за 1 минуту); САД – систолическое артериальное давление (мм рт.ст.); ДАД – диастолическое артериальное давление (мм рт.ст.); МТ – масса тела (кг); Р – рост (см); В – возраст (лет). [1, 5].
В качестве физической нагрузки применяли функциональную пробу Мартине (20 приседаний за 30 с). Результаты пробы позволяют оценить физическую работоспособность и тип ответной реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку. Физическая работоспособность определялась приростом пульса после нагрузки, выраженным в процентах по отношению к его исходной величине. [3]
Тип реакции ССС на нагрузку определялся по изменению уровней систолического и диастолического артериального давления.
Результаты исследования и их обсуждение
Рост обследуемых в среднем составлял 169 см, масса тела – 61 кг. Анализ показателей гемодинамики ССС выявил ряд следующих закономерностей: у студентов, не занимающихся спортом, до физической нагрузки ЧСС составляла в среднем 85,8 уд/мин, СД – 110 мм.рт.ст., ДД – 72,5 мм.рт.ст. После физической нагрузки ЧСС составил в среднем 114 уд/мин, СД – 117 мм.рт.с., ДД – 72,5 мм.рт.ст. В группе занимающихся спортом студентов в покое ЧСС находилась в пределах от 70–74 уд/мин, СД – 105 мм.рт.ст., ДД – 68,5 мм.рт.ст. После физической нагрузки показатели ЧСС незначительно увеличилось (до 87 уд./мин), СД увеличилось до 110 мм.рт.с., а ДАД оставалось неизмененным. У всех исследуемых выявлен нормотонический тип реакции ССС. [3]
Таким образом, у 60 % студентов отмечалось учащение сердечной деятельности (тахикардия), в то время как у 40 % ЧСС оставалась в пределах нормы.
По результатам исследований у студентов, занимающихся и не занимающихся спортом, отмечена разница в функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы. Так среди студентов, не занимающихся спортом, 75 % выявлено средний уровень, что свидетельствует о недостаточности функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы. У остальных 25 % показатели оценивались как плохой уровень, что является признаком нарушения регуляции деятельности ССС. Хороший уровень функциональных резервов сердечно-сосудистой системы наблюдался у студентов, занимающихся спортом. ЧСС в среднем составила 70 уд/мин, СД – 105. [1]
После физической нагрузки у студентов, не занимающихся спортом, показатель МОК увеличивался за счет учащения сердечной деятельности, которое были обусловлено увеличением функциональной нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В группе регулярно занимающихся спортом, МОК увеличился за счет увеличения СО, что говорит об активации компенсаторных механизмов [7] (таблица).
Показатели СО и МОК до и после физической нагрузки
Оценка |
Незанимающиеся спортом |
Занимающиеся спортом |
||
в покое |
после физической нагрузки |
в покое |
после физической нагрузки |
|
абс. |
абс. |
абс. |
абс. |
|
СО, мл |
58,39 |
63,79 |
66,4 |
72.9 |
МОК, л/мин. |
5009,8 |
7272,06 |
4648 |
6342.3 |
Заключение
Организм тренированных испытуемых более устойчив к воздействию физической нагрузки, чем организм нетренированных, и более длительное время сохраняет состояние адаптации к физическим нагрузкам.
У студентов, не занимающихся спортом, в покое и после нагрузки отмечались тахикардия (ЧСС 114 уд/мин) и повышение СД.
Значения индекса Робинсона ниже среднего наблюдались у 25 % исследуемых. Уровень функционального состояния студентов, регулярно занимающихся спортом, соответствует удовлетворительной адаптации, и характеризуется увеличением резервных возможностей и экономичностью функций сердечно-сосудистой системы. У обеих групп наблюдался нормотнический тип реакции ССС на нагрузку [6].
По полученным данным можно сделать вывод что, уровень гемодинамических показателей определяет структурно-функциональные адаптационные реакции, происходящие под воздействием физической нагрузки на организм.