Как объект научного исследования и практической деятельности учреждений здравоохранения молодая семья представляет собой развивающуюся систему не только понятий заболеваемости и распространенности болезней молодежи, но и охраны ее здоровья, с учетом медико-социальных потребностей молодой семьи. Важным аспектом рассматриваемой проблемы является то, что изначально члены молодой семьи воспитываются в сельской или городской семьях, имеющих различия в характере трудовой деятельности, питания, отдыха, психологической и других сторон образа и уклада жизни. Сельская семья характеризуется как целостное образование с элементами традиционных отношений - «сельский семейный род» включающего в себя общность целей семейного (брачного) союза, значимость коллективного ведения хозяйства, стойкими «вертикальными взаимосвязями» - «прародители-родители-дети» [1]. Экономическую основу сельской семьи обуславливают доходы всех членов семьи от занятий сельского типа - в области сельского хозяйства и в частности - домашнего хозяйства. Городская семья - характеризуется как союз между мужчиной и женщиной, основанном на браке или кровном родстве, объединяя людей, связанных общностью быта и взаимной ответственности и взаимопомощи. В настоящее время городская семья в основном имеет тип нуклеарной семьи и не отличается стойкими «вертикальными взаимосвязями» [2]. Основное назначение городской семьи - удовлетворение общественных и групповых индивидуальных потребностей. Является необходимым компонентом социальной структуры общественной и социальной жизни города. Экономическую основу городской семьи обуславливают доходы взрослых членов семьи от занятий городского типа - в области промышленности, торговли, транспорта, культуры и многообразия обслуживания.
В данной статье под «студенческой семьей» подразумевается семья, где - либо один из супругов, либо оба супруга состоят в каком-либо виде брачного союза (официально зарегистрированном или формальном). Оценка состояния здоровья семьи проводилась по универсальная методика исследования состояния здоровья семей разных типов и видов независимо от ее возрастного состава, что наиболее подходит для изучения развития состояния здоровья молодой семьи [7, с. 68].
Статья подготовлена на основе анализа анкетного опроса студентов 5 курса, МПС Ката-нова, изучающих в течение 5 лет основы «социальной работы».
Целью данного исследования является выявление особенностей характера изменения состояния здоровья городской и сельской молодежи в студенческом браке.
Материалы и методы
В работе использовался метод проспективного когортного исследования. В соответствие с целью исследования, нами определена единица наблюдения - студенты, поступившие в ВУЗ в 2005 году, Количество студентов за пять лет обучения оставалось неизменным. Исследованы 28 студентов: городских - 38,46 %, сельских - 61,54 % человек. Для оценки характера изменения состояния здоровья молодежи в студенческом браке использовались следующие данные: образ жизни, виды укрепления здоровья, наличие вредных привычек, условия проживания, обеспеченность жильем, рождение детей, совмещение работы с учебой, оценка состояния здоровья семьи.
Результаты и обсуждение
Городские студенческие семьи. Семейное положение городских студентов начинает меняться со второго курса. В формальном браке (незарегистрированный) состоят 20 ± 1,24 % студентов. В дальнейшем лишь 10 ± 0,62 % из их числа оформят официальный брак. Планируемое рождение детей отмечено у двух студенток, заключивших брак на 5 курсе (40 ± 1,75 %). Незапланированное рождение детей в формальном не зарегистрировано. Супруги студенток уже закончили обучение в 20 ± 1,24 %, работают в 30 ± 1,86 %, сами являются студентами - 50 ± 1,96 %. При этом ни у одной семьи нет собственного жилья. Основным источником доходов студенческой семьи является помощь родителей - 70 ± 3,28 °%, заработная плата - 20 ± 1,24 %%, пособие на ребенка - 10 ± 0,62 %%.
Изначально с первого курса 70 0% студентов имели хорошее здоровье и вели активный образ жизни (15,38 ± 1,53 %% посещали спортивную секцию, 7,69 ± 1,08 %% делали утреннюю зарядку). Среди вредных привычек в 10 ± 1,2 %% отмечали алкоголь и курение. В формальном браке (10 %% семей) состояние здоровья студентов не изменилось. Они вели активный образ жизни - 11,53 ± 1,3 %%, посещали спортивную секцию и делали утреннюю зарядку - 3,8 ± 0,76 %%. Среди вредных привычек в 5 ± 0,87 %% отмечали алкоголь и курение. На пятом курсе по состоянию здоровья семьи имели статус Здоровых семей социального риска 1-В - 46,15 %% (так как не имели собственного жилья и достаточного прожиточного минимума). В официальном браке (40 %% семей) на четвертом курсе студенты болели чаще - имели временную нетрудоспособность - 3,7 ± 1,06 %% и на пятом курсе - временную нетрудоспособность в 7,69 ± 1,63 %% и 1 хроническое заболевание в 3,84 ± 1,08 %%. Вели, в основном, пассивный образ жизни и не укрепляли свое здоровье (по причине занятости учебой, временной подработкой и уходом за ребенком). На пятом курсе по состоянию здоровья семьи имели статус Семей социального и медицинского риска П-В - 3,85 %% (не имели собственного жилья, достаточного прожиточного минимума и имели риски здоровья).
Сельские студенческие семьи. Семейное положение сельских студентов начинает меняться с четвертого курса. В формальном браке (незарегистрированный) состоят 7,14 ± 0,2 % студентов. В дальнейшем ни один из их числа не оформят официальный брак. Планируемое рождение детей отмечено у пяти студенток, заключивших брак на 5 курсе (35,71 ± 2,6 %%). Незапланированное рождение детей в формальном зарегистрировано у одной студентки на четвертом курсе - в 6,25 ± 0,49 %%. В полных семьях супруги уже закончили образование и работают в 100 %%. При этом семьи обеспечены собственным жильем. Основным источником доходов студенческой семьи является помощь родителей - 30 ± 2,4 %%, заработная плата - 60 ± 3,39 %%, пособие на ребенка - 10 ± 1,38 %%.
Изначально с первого курса 76,28 % студентов имели хорошее здоровье и вели активный образ жизни (7,69 ± 1,3 %) посещали спортивную секцию, 19,23 ± 2,1 % делали утреннюю зарядку). Среди вредных привычек не отмечали алкоголь и курение. В зарегестрированном браке (41,96 ± 2,7 % семей) состояние здоровья студентов не менялось.
По состоянию здоровья полные студенческие семьи сельских студентов, имеющие достаточные средства к существованию и собственное жилье оцениваются как Практически здоровые семьи (1-А) - 35,71 %, а неполная семья (даже находясь на иждивении родителей) является семьей Здоровой семьей неблагополучной в социальном отношении (1-С) - 6,25 %.
Такое развитие студенческой семьи обусловлено финансово-экономической помощью от сельской прасемьи ее «городским ответвлениям», что и обеспечивает стабильность молодой сельской семьи в студенческом браке.
Заключение
Проведенное исследование выявило, что студенческий брак формирует неблагоприятную ситуацию состояния здоровья в городских студенческих семьях. Сельские студенческие семьи имеют достаточный прожиточный уровень, следят за своим здоровьем, что в большинстве случаев дало возможность сформировать здоровые семьи. Учитывая данную тенденцию, следует создать при учебных заведениях единый деятельный цикл по обеспечению социально-медицинской работы со студенческими семьями на основе их мониторинга и интеграции существующих программ по данной проблеме: медицинского, социального и административно-управленческого плана.
Список литературы
- Андреева, Т.В. Психология современной семьи. Монография. - СПб.: Речь, 2005. - С. 271-272.
- Баранов, А.А. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы // Рус.мед. журн. - 2000. - Т. 8, №8. - С. 4-15.
- Гринина, О.В. Студенческая семья как социальный приоритет в современном обществе / Гринина О.В., Русакова Е.И. // Пробл. соц. гиг. и истории мед. 1997 №1. - С 10-14.
- Какорина Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях // Пробл. соц. гиг. и истории мед. 2000. №2. - С 12-15.
- Лисицин, Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни // Здравоохр. Рос. Фед. 1998. - №3. - С. 49-52.
- Полутин С.В. Молодежь в системе социального воспроизводства: социологический анализ. Саранск: Изд-во Мордовского Университета.
- Семейная медицина / Смердин С.В., Капитонов В.Ф., Модестов А.А., Новиков О.М. // Метод. пособие. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2004. - 156 с.