Обследовано в динамике 22 больных среднего возраста, имеющих АГ 1-2 степени, риск 4 и МС, перенесших ОСГ и 25 здоровых людей. Определяли активность антитромбина III (АТ III), фибринолитическую активность, количество тромбоцитов в капиллярной крови и их агрегационную способность (АТ) по методу Шитиковой А.С. (1999), до и после венозной окклюзии по Балуда В.П. и соавт. (1983) с использованием различных индукторов и их сочетаний. Использовали комплекс из периндопри-ла (4 мг один раз в сутки), пиоглитазона (30 мг один раз в сутки) и немедикаментозной коррекции (гипокалорийная диета и физические тренировки). Обследование больных проводили через 2 и 4 месяца терапии и через 12 месяцев, при нестрогом соблюдении немедикаментозной составляющей. Результаты обработаны с использованием t-критерия Стьюдента.
У обследованных больных установлено снижение активности АТ III в плазме крови до и после пробы с венозной ишемией при уровне индекса антикоагуляционной активности стенки сосуда 1,14 ± 0,04 (в контроле - 1,48 ± 0,02), увеличение времени лизиса фибринового сгустка со снижением индекса фибринолитической активности стенки сосуда до 1,24 ± 0,02 (в контроле - 1,49 ± 0,40) при активации АТ, а так же сокращение времени АТ со всеми индукторами и их сочетаниями до и после пробы с венозной окклюзией не менее чем в 1,5 раза.
Применённый лечебный комплекс оказался способен улучшить, но не нормализовать антиагрегационные, противосвертывающие и фибринолитические функции сосудистой стенки за 4 месяца лечения. Последующее нестрогое 8 месячное соблюдение немедикаментозной коррекции при строгом продолжении приёма препаратов привело к ухудшению достигнутых результатов.
Таким образом, применение у больных АГ при МС, перенесших ОСГ, комплекса из пе-риндоприла, пиоглитазона и немедикаментозных средств не способно в полной мере нормализовать сосудистые функции в течение 1 года лечения.