Вопросы взаимоотношения патологии верхних и нижних дыхательных путей у боль­ных различными формами бронхиальной аст­мы (БА) чрезвычайно важны. Аллергические и воспалительные процессы верхних дыхатель­ных путей нередко предшествуют формирова­нию бронхиальной астмы и могут осложнять ее течение. Значительный опыт диагностики и ле­чения БА убеждает, что ринопатология и БА - неразлучные спутники и лечение только одно­го компонента такой комбинированной патоло­гии не может обеспечить надежность стабили­зации заболеваний. Нередко ошибочная тактика в подобных ситуациях приводит к нарушению локального и общего иммунитета в организ­ме, что может предопределить неблагоприят­ный прогноз БА и ЛОР-патологии. Нами целе­направленно обследовано 105 больных со сред-нетяжелой и тяжелой БА в возрасте 18-70 лет. Среди них 78% составили женщины, 22% - мужчины с разным стажем основного заболе­вания. За период наблюдения таких больных и их лечения в 52% случаев сформировалась гор-монозависимость. Важно, что все больные на этапе поступления в клинику прошли полное клинико-лабораторное, функциональное и лу­чевое обследование. У 22% больных показаний для отоларингологического обследования не имелось. В 16% ринопатология не была выявле­на. У остальных больных диагностирована сле­дующие заболевания: аллергический круглого­дичный ринит (16%), сезонный аллергический ринит (8%), искривление носовой перегород­ки (12%), рино-гаймориты (10%) и др. Следует подчеркнуть, что из числа 52% больных, имев­ших гормонозависимость, в 57% случаев име­лась ринопатология. У всех этих больных про­водилось консультирование с отоларингологам, а также врачом аллергологом-иммунологом. В зависимости от течения основного заболевания параллельно выполнялась активная терапия за­болеваний носа, глотки и придаточных пазух, включая фармакологическую коррекцию, лазе­ротерапию, а в части случаев в последующем были предприняты инвазивные вмешательства. При выписке такие больные были ориентиро­ваны на необходимость периодических осмо­тров и применения превентивной терапии в ка­бинетах оториноларингологии и аллергологии. Накопленный опыт показал, что обязательное ЛОР-обследование у больных БА и сочетанная комбинированная терапия этих заболеваний по­зволили добиться стабилизации заболеваний и в 98% случаев в этой группе пациентов было достигнуто улучшение.