Научный журнал

Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований

ISSN 1996-3955

ИФ РИНЦ = 0,593

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Бадоева З.А. 1 Эштрекова А.М. 2 Аликова Т.Т. 1 Яхъяева З.И. 3

---

1 ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России

2 Высшая школа управления здравоохранением Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России

3 ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет» Министерства образования России

В статье анализируются структура и тенденции заболеваемости раком молочной железы женского населения Кабардино-Балкарской республики за период 2007–2015 гг. в сравнении с показателями Российской Федерации. Представлены результаты комплексного анализа пространственных и временных закономерностей распространения рака молочной железы на территории республики. В нозологической структуре общей онкологической заболеваемости у женщин в Кабардино-Балкарии рак молочной железы (24,7 %) является ведущей онкологической патологией, превышающей общероссийский показатель на 3,8 %. Отмечается тенденция к ежегодному росту показателя, особенно в возрасте 50–59 лет (29,4 %). Около 1/3 всех больных приходится на работоспособный возраст 30–49 лет. Выявление структурных особенностей онкологической патологии является необходимой составляющей в анализе характера распространенности злокачественных новообразований среди населения на конкретной территории. Анализ возрастных показателей позволяет выявить и актуализировать возрастные особенности заболеваемости раком молочной железы с последующей ориентацией на повышенное внимание наиболее проблемным возрастным контингентам, требующих усиления мер профилактического характера на уровне первичной медико-санитарной помощи. Эффективность данных мероприятий будет оцениваться уровнем ранней диагностики рака молочной железы у женщин, как наиболее распространенной онкопатологии среди женского населения Кабардино-Балкарии, и своевременным адекватным лечением.

Статья в формате PDF

5646 KB

молочная железа

рак

женское население

заболеваемость

динамика

структура

1. Тхакахов А.А. Эпидемиология и морфология рака молочной железы в Кабардино-Балкарской Республике за период 1990–2014 гг. / А.А. Тхакахов // Современные научные исследования и инновации. – 2016. – № 7 [Электронный ресурс]. – URL: http://web.snauka.ru/issues/2016/07/70380 (дата обращения: 18.03.2018).

2. Чеснокова Н.П. Рак молочной железы: проблемы патогенеза / Н.П. Чеснокова, В.Ю. Барсуков, О.А. Злобнова // Фундаментальные исследования. – 2012. – № 4–1. – С. 146–151.

3. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: ФГБУ «МНИОИ им. П. А. Герцена», 2012. – 260 с.

4. Петрова Г.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России / Г.В. Петрова, А.Д. Каприн, В.В. Старинский, О.П. Грецова // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. – 2014. – № 2. – С. 5–10.

5. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. – 250 с.

Проблема заболеваемости злокачественными новообразованиями в последние десятилетия становится все более актуальной для современного общества и занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости населения. Новообразования являются второй по значимости причиной смертности населения после сердечно-сосудистых заболеваний [1, 2].

В России ежегодно около 46 тыс. женщин заболевает раком молочной железы. В структуре онкологических заболеваний женщин рак молочной железы занимает первое место и составляет 19,3 %, показатель заболеваемости – 39,3 на 100 тыс. населения [3, 4].

В 2015 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлен 589341 случай злокачественных новообразований (в том числе 270046 и 319335 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по отношению к 2014 г. составил 4,0 % [5].

Цель исследования

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей структуры злокачественных новообразований у женщин в Кабардино-Балкарской Республике.

Материалы и методы исследования

Для определения показателей, характеризующих динамику и структуру онкологической заболеваемости у женщин, изучались годовые отчёты государственного учреждения здравоохранения «Онкологический диспансер» Министерства здравоохранения КБР (ГУЗ ОД МЗ КБР) за 2007–2015 гг. Проанализированы данные по общей онкологической заболеваемости и раку молочной железы в Кабардино-Балкарской Республике (КБР). Показаны особенности ее распределения по локализации, возрастно-половому составу в динамике. Математический анализ результатов исследования проводился на персональном компьютере с использованием программы STATISTIKA (фирма-производитель StatSoft Inc, USA).

Результаты исследования и их обсуждение

При относительно стабильной динамике численности населения КБР за изучаемый период выявлен рост абсолютного числа случаев злокачественных новообразований среди населения с 2007 по 2015 гг. с 1992 до 2279 человек. Среди женщин злокачественные новообразования выявлены в 2007 г. в 1042 случаях, а в 2015 году у 1169 человек. Среди мужского населения зарегистрировано 950 человек в 2007 г. и 1110 чел. в 2015 г. Таким образом с 2007 по 2015 год среди женского населения зафиксирован рост абсолютного числа случаев всех злокачественных новообразований на 127 человек. Среди онкологических заболеваний рак женской молочной железы зарегистрирован у 210 женщин в 2007 г. и 289 женщин в 2015 г. За семилетний период рак молочной железы выявлен у 18 мужчин. Если ранее в КБР рак молочной железы среди мужчин являлся чрезвычайной редкостью, то за период 2009–2014 гг. на его долю пришлось 1,3 % от числа всех заболевших обоих полов (табл. 1).

Проведенный нами сравнительный анализ структуры онкологической заболеваемости позволил выявить особенности ее распределения по локализации в Кабардино-Балкарской Республике и Российской Федерации. Согласно данным Росстата (2015 г.) ведущей локализацией в общей (оба пола) структуре онкологической заболеваемости в Российской Федерации в ранговом порядке являются: кожа (12,5 %, с меланомой – 14,2 %), молочная железа (11,4 %), трахея, бронхи, легкое (10,2 %), ободочная кишка (6,6 %), предстательная железа (6,6 %), желудок (6,4 %), прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус (4,9 %), лимфатическая и кроветворная ткань (4,7 %), тело матки (4,1 %), почка (3,9 %), поджелудочная железа (3,0 %), шейка матки (2,8 %), мочевой пузырь (2,7 %), яичник (2,4 %).

Согласно данным табл. 2 следует, что к 2015 г. удельный вес женщин, страдающих раком молочной железы, от общего числа онкологических больных (оба пола) составил 12,7 %. Данный показатель вырос с 2007 г. на 2,2 %, при этом наиболее высокий показатель зафиксирован в 2010 г. (13,5 %). Таким образом, в структуре злокачественных новообразований среди общей онкологической заболеваемости населения КБР рак женской молочной железы стабильно находится на первом месте (12,7 %), рак кожи с меланомой имеет второе ранговое место (7,6 % в 2007 г. и 8,0 в 2015 г.), на третьем месте – рак шейки матки (2,3 % и 3,8 %) соответственно, четвертое место принадлежит лимфатической и кроветворной ткани (5,6 % в 2007 г. и 5,9 % в 2015 г.), пятое место занимает рак тела матки (2,9 и 3,2), далее – трахеи, бронхов, легкого (4,6 % в 2007 г и 3,8 % в 2015 г.), щитовидной железы (1,9 и 3,9) соответственно (табл. 2).

Таблица 1

Динамика общей заболеваемости раком молочной железы в КБР по полу за 2007–2015 гг.

Таблица 2

Распределение злокачественных новообразований у женщин в структуре общей онкологической заболеваемости населения КБР за 2007–2015 гг. (абс., %)

Рис. 1. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения в КБР за 2015 г.

В нозологической структуре общей онкологической заболеваемости у женщин в КБР рак молочной железы (24,7 %) является ведущей онкологической патологией, превышающей общероссийский показатель (20,9 %) на 3,8 %. Далее следуют новообразования кожи с меланомой (15,6 %), шейки матки (7,4 %), тела матки (6,2 %), лимфатической и кроветворной ткани (5,9 %), ободочной кишки (5,7 %), щитовидной железы (3,9 %), трахеи, бронхов, легкого (3,8 %), яичника 3,5 %, желудка (3,4 %), прямой кишки, ректосигмовидного соединения, ануса (3,3 %), поджелудочной железы (2,7 %), почки (2,6 %), при этом прочие составляют 11,3 %. Таким образом, в структуре онкологической заболеваемости женского населения КБР наибольший удельный вес (41,8 %) имеют злокачественные новообразования органов репродуктивной системы. По Российской Федерации данный показатель составляет 38,9 % (рис. 1).

Обращает на себя внимание ежегодный рост доли рака молочной железы в структуре общей онкологической заболеваемости женского населения КБР, характеризовавшийся неравномерной динамикой с некоторыми колебаниями показателя в отдельные годы (рис. 2).

Как видно на рис. 2, удельный вес больных вырос на 4,5 % (с 20,2 % в 2007 г. до 24,7 % в 2015 г.). Пик заболеваемости раком молочной железы у женщин зафиксирован в 2014 г. (25,2 %).

Как видно на рис. 2, удельный вес больных вырос на 4,5 % (с 20,2 % в 2007 г. до 24,7 % в 2015 г.). Пик заболеваемости раком молочной железы у женщин зафиксирован в 2014 г. (25,2 %).

Важным показателем при изучении заболеваемости раком молочной железы является возрастной состав больных. Анализ данного показателя позволяет выявить возрастные особенности заболеваемости и актуализировать их с последующей ориентацией на повышенное внимание данному контингенту на уровне первичной медико-санитарной помощи. Прежде всего это, несомненно, касается проведения профилактических мероприятий среди наиболее проблемных возрастных категорий, эффективность которых будет оцениваться уровнем ранней диагностики и своевременным адекватным лечением. Особое внимание следует уделить проведению профилактических мероприятий среди женщин работоспособного возраста 30–45 лет.

В табл. 3 представлены данные заболеваемости раком молочной железы среди женского населения КБР по возрастному составу. Выявлено, что наибольшее число больных приходится на возрастную группу 50–59 лет: 53 чел. (25,2 % в 2007 г.) и 85 чел. (29,4 % в 2015 г.). Пик заболеваемости зафиксирован в 2010 г. (31,4 %), заболеваемость выросла на 4,5 %.

Рис. 2. Динамика заболеваемости раком молочной железы среди женского населения КБР за период 2007–2015 гг.

Библиографическая ссылка