Для определения факторов риска развития ишемического инсульта при ожоговой травме нами отобраны 62 истории болезни умерших в Российском ожоговом центре в период с 1985 по 2006 гг. Были сформированы несколько групп, сопоставимых по тяжести поражения: 1. без патологии головного мозга (15 человек); 2. с гнойным менингитом (9 человек); 3. с гнойно-некротическими септическими очагами (9 человек); 4. с геморрагическим инсультом (16 человек); 5. с ишемическим инсультом (13 человек). Статистическая обработка проводилась с помощью метода Кендалла.
Для группы больных с ишемическим инсультом было характерно отличие от остальных по следующим параметрам, каждому из которых методом экспертной оценки определена практическая значимость, выраженная в баллах:
1. возраст свыше 45 лет (р=0,03) (2 балла);
2. индекс Франка свыше 30 единиц (р=0,04) (2 балла);
3. острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе (р=0,048) (2 балла);
4. сопутствующая гипертоническая болезнь (р=0,01) (2 балла);
5. сопутствующая ишемическая болезнь сердца (р=0,04) (2 балла);
6. уровень гематокрита выше 40 единиц в течение 3-х суток и более (р=0,0006) (2 балла).
Высокая частота развития ишемического инсульта (90% и более) возникала при исходной сумме, равной или превышающей 7 баллов.
Таким образом, определена группа риска развития ишемического инсульта у больных с ожоговой травмой, что позволяет в ранние сроки осуществлять меры профилактики этого тяжёлого осложнения.
Библиографическая ссылка
Хрулёв С.Е. Факторы риска осложнения ожоговой травмы ишемическим инсультом // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2009. – № 4. – С. 119-0;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=140 (дата обращения: 17.08.2024).