P.Mascagni (1787)
описал неинкапсулированные скопления лимфоидной ткани по ходу лимфатических
сосудов нижней конечности,
200 лет спустя Л.В.Чернышенко (1957-1959) - периваскулярные лимфоидные узелки
(ПВЛУ) около лимфатических капилляров (ЛК) и венул кожи, мышц, апоневрозов,
брюшины. По ее мнению, ПВЛУ являются источником обогащения периферической лимфы
лимфоцитами, которые проникают в просвет ЛК путем диапедеза из ретикулярной
ткани. Ее клетки округляются и превращаются в макрофаги, а затем в лимфоциты.
ПВЛУ пронизаны капиллярными клубочками, располагаются по ходу мелких артерий и
вен, связаны с ними посредством артериол и венул (Чернокульский С.Т., 1974).
ПВЛУ обнаружены
у хрящевых рыб, инкапсулированные ПВЛУ -
у морской жабы. У змей лимфоидные узелки впячиваются, у ехидны погружены в
просвет лимфатического сосуда. Первые лимфоузлы выявлены у водоплавающих птиц.
Эволюции лимфоидных образований соответствует их строение: лимфоидная ткань
окружает кровеносные сосуды, а лимфатические сосуды (невсегда) - лимфоидную
ткань. В стромальных зачатках лимфоузлов она образуется между лимфатическим и
кровеносным сосудами. С целью изучить строение и топографию ПВЛУ я провел
исследование брыжейки тонкой кишки у собаки на серийных гистологических срезах,
окрашенных азур-II-эозином и пикрофуксином по ван
Гизон, и на тотальных препаратах, окрашенных гематоксилином или
импрегнированных азотнокислым серебром. Размеры микрососудов определены с
помощью окуляра-микрометра.
В составе не каждого микрорайона гемолимфомикроциркуляторного русла (ГЛМЦР) брыжейки определяются ПВЛУ, их число, размеры, форма, строение и топография очень вариабельны. ПВЛУ могут быть в большом числе рассеяны по всему микрорайону, не приближаясь к его контуру, или, напротив, сосредоточены вокруг коллатералей контурного пучка. ПВЛУ обычно окружает собирательную венулу разного диаметра, первичную или вторичную, ее корни и притоки, включая посткапиллярные венулы. Собирательная венула может проходить сквозь ПВЛУ, расщепляясь в виде «островка» в его толще, или выходить из него, в т.ч. рядом с терминальной артериолой, ЛК или лимфатическим посткапилляром. Ветви терминальной артериолы могут входить самостоятельно в ПВЛУ, на удалении от венулы, со стороны ее вхождения в ПВЛУ и т.д. Чем крупнее ПВЛУ, тем крупнее ее кровеносные микрососуды. Встречаются не только типичные ПВЛУ как плотные скопления лимфоцитов вокруг микрососудов, прежде всего - венул. Вокруг посткапиллярной венулы нередко определяются в разном количестве рассеянные лимфоциты, сама венула при этом расширена, а ее эндотелий утолщен. Венулу могут окружать рыхлые скопления лимфоцитов разной концентрации, неоформленные, без четких границ (предузелки), и оформленные, в их составе порой обнаруживаются очаги сгущения лимфоидной ткани. На территории одного микрорайона ГЛМЦР можно увидеть все перечисленные лимфоидные образования как разные этапы морфогенеза ПВЛУ. Наиболее мелкие ПВЛУ находятся в центре микрорайона ГЛМЦР, наиболее крупные - на его периферии. С увеличением размеров округлая форма ПВЛУ как основная встречается все реже: удлинение вдоль магистрализующейся венулы приводит к изменению исходной формы ПВЛУ на овальную и эллипсовидную. Она может быть отросчатой или совершенно неправильной, когда лимфоидная ткань переходит на крупные притоки вторичной собирательной венулы. ПВЛУ находится между терминальной артериолой (диаметр 20-30 мкм) и собирательной венулой (диаметр 30-50 мкм), вокруг их ветвей и корней, т.е. на территории типичного модуля ГЛМЦР открытого типа и вместе с его микрососудами составляет комплексный («иммунный») модуль. ПВЛУ служит продуктом кооперации лимфатической и лимфоидной систем на их периферии. Вторичные лимфоидные образования функционируют как противоточная микрогемолимфодинамическая система: по тканевым каналам, ЛК с тонкими эндотелиальными стенками без базальной мембраны или синусам лимфоузла поступают антигены, из посткапиллярных венул - клетки крови. При длительной антигенной стимуляции вокруг венул формируются скопления лимфоцитов, они сгущаются с образованием ПВЛУ. Выбор тканевых каналов, ЛК в качестве путей транспорта антигенов (крупнодисперсных частиц) определяется толщиной и строением их стенок. А почему посткапиллярные венулы становятся путями притока макрофагов и лимфоцитов? У кровеносных капилляров стенка, конечно, тоньше, но они имеют узкий просвет. В случае необходимости быстрого притока большого числа лимфоцитов они могут поступать в венулу по артериоло-венулярному анастомозу, в обход капиллярной сети.
Заключение
ПВЛУ в составе микрорайона и комплексных модулей ГЛМЦР тесно связаны с венулами. Посткапиллярные венулы являются основным источником лимфоцитов ПВЛУ, где они могут размножаться при антигенной стимуляции. Трансмуральная эмиграция лимфоцитов обусловливает утолщение эндотелия посткапиллярной венулы, а увеличение притока крови к формирующемуся ПВЛУ приводит к локальному росту и магистрализации ГЛМЦР, превращению посткапиллярной венулы в собирательную, росту ПВЛУ вокруг последней и ее притоков. Поэтому морфогенез ПВЛУ выглядит как результат повышения функциональной нагрузки на ГЛМЦР и адекватной перестройки его микрорайона.
Работа представлена на Международную научную конференцию «Фундаментальные исследования», 25 июля - 1 августа 2009 г. Хорватия. Поступила в редакцию 11.08.2009.
Библиографическая ссылка
Петренко В.М. Периваскулярные лимфоидные узелки в брыжейке тонкой кишки // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2009. – № 7. – С. 58-0;URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=325 (дата обращения: 17.08.2024).